CUB现场急救知识培训PPT课件.ppt

二〇一九年五月三日;主 要 内 容;; 创伤是当今人类一大公害，约占全球死亡率的7％，据统计创伤是美国45周岁以下人群死亡的首要原因。 据2007年相关统计我国一年就有20万人死于严重创伤，由此导致的经济损失占GDP6％。而另一组数据更令人惋惜，若救治及时而有效，35％的严重创伤病人的死亡是可以避免的。 严重交通事故伤员有2/3以上在25分钟内得不到及时救治而死亡。 严重创伤预后80％决定于院前急救。;创伤的定义;创伤的现场急救时间窗 1 黄金1小时 指从受伤瞬间至伤后1小时以内的时间，是以院前、院内抢救的连续性为基础的提高创伤生存率的最佳时间窗。 2白金10分钟 伤后10分钟内如果出血被控制，不发生窒息，即可避免 很多创伤患者死亡。;3 抗休克30分钟 失血/创伤性休克要在30分钟内得到有效干预。 4 钻石4分钟 进行有效的心肺复苏。 5 结论 心跳停止的病人要争取在4分钟内进行基础心肺复苏。 可控制的出血、解除窒息、保持呼吸道通畅应该在白金10分钟内完成。 休克应该在现场采取平卧位或头低位。;批量伤员分拣方法;学习内容;第一部分---创伤现场急救概述;1.现场救护概念;2.现场救护原则;3.现场检查;检查头部;检查腹部;检查四肢;4.现场急救常见的错误;第二部分--创伤现场急救技术 ;止血技术;止血材料;止血注意事项;止血方法（111）;包扎止血法;指压止血法;指 压 法;指压止血法;指压止血法;指压止血法;填塞止血法;止血带止血法;操作要点;止血带法;包扎的目的;包扎技术;操作要点;疼痛 功能障碍 畸形，异常活动 局部肿胀与瘀斑 骨擦音或骨擦感;固定术（1）;固定术（2）;固定注意事项;上肢骨折固定;固定术（4）;固定术（5）;固定术（6）;第三部分---特殊创伤现场急救; 离断手（手指） 的处理;腹部内脏脱出处理;敷料覆盖伤口;伤口异物处理;烧烫伤的现场急救;热力烧伤： 1）应尽快脱去着火或沸液浸渍的衣服。 2）如不及脱除，应迅速卧倒，慢慢就地滚动，压灭火焰，或用手边的材料如毯子等迅速覆盖着火处，使与空气隔绝，也可以用水将火浇灭或跳入附近水池、河沟内。 3）勿奔跑呼叫或用双手扑打火焰，以免助长???烧并引起头面、呼吸道和双手烧伤。 4）去除热源后，面积不大的肢体烧伤可用冷水或浸泡1/2-1小时。此法可减轻损伤和疼痛。;化学烧伤： 1）急救时应迅速将残余化学物质清除干净，包括解脱被污染或浸渍的衣着，越快越好。 2）无论是何种化学物质致伤，以大量清水将其冲除或稀释，时间不少于半小时。使用中和剂不便操作，不提倡。 3）头面部烧伤应检查有无角膜及其它五官损害，并予优先冲洗。 4）化学药品侵入深部组织、呼吸道吸入、消化道吞入或经健康皮肤吸收者，送医院处理。 5）其它处理同热力烧伤。 ;1）将溺水者救出水后，立即撬开口腔，清除口腔、鼻腔内的水、泥沙、杂草、呕吐物等异物，并将其舌头拉出，以防舌后坠，确保呼吸道通畅。 ;2）倒出（控水）：迅速倒出上呼吸道和胃内积水。方法（1）将病人置于抢救者屈膝的大腿上，头面部向下，用手挤压背部使呼吸道和胃内积水倒出；（2）抱住病人两下肢，将病人腹部置于抢救者肩上，快步走动；（3）对小儿病人可用双手抱住小儿腹腰部，将背部向上提，头部向上垂，或者用双手臂不时抖动促使呼吸道和胃内积水倒出，倒水要尽量快，不可因倒水时间长而延误病人的心肺复苏。 ;3）心肺复苏：对呼吸心跳停止者，先用胸部拳击起搏法,拳击起搏无效则改为胸外心脏按压法,每分钟60--80次,同时做人工呼吸。 4）在抢救的同时，如发现病人体温低，应注意保温，迅速脱去病人全身湿衣，用干燥物擦抹身体，或用刺激性液体（白酒、酒精等）擦抹身体，切忌用雪擦抹，以免损伤皮肤，然后用干燥的衣、被包裹病人。 5）进一步救治措施转入医疗单位后进行。;中暑的现场急救;轻症中暑：有先兆中暑的各项症状，同时体温在37.5以上，伴有面色潮红、胸闷、皮肤灼热等现象，或有呼吸及循环衰竭的早期症状，如大量出汗、恶心、呕吐、血压下降及脉搏增快等。休息3、4小时后往往可恢复正常。 重症中暑：上述表现外伴晕厥、昏迷、痉挛或高热。分为：中暑衰竭、中暑痉挛、日射病、中暑高热。 先兆中暑，轻症中暑，撤离高温环境，在阴凉处安静休息并补充清凉含盐饮料，必要时糖盐水静滴，即可恢复正常。重症中暑（包括中暑衰竭、中暑痉挛、日射病、中暑高热）送医院治疗。;其他现场急救知识;发现煤气中毒人员的做法：迅速打开门窗通风,并将病人送到新鲜空气环境 什么情况不宜采用胸外心脏按摩：心跳停止并有助骨骨折的 发生骨折后,应及时将断骨固定,固定时应：保持松紧适当,以不影响血液流通为宜。 重一点的烫伤应立即用冷水冲洗 不少