中医学基础绪论.ppt

中医学基础绪论;什么是医学？ 什么是中医学？;医学: 现代基础定义为: “医学是诊疗、诊疗疾病和保持健康技艺和科学。” 辞海定义为“研究人类生命过程以及同疾病作斗争一门科学体系。”;中医学: 中医学是以中国古代哲学思想——阴阳五行学说为基础, 以脏腑经络生理病理为关键, 以整体观念为主导思想, 以辨证论治为诊疗特色传统医学体系。 中医学是研究人体生理、病理, 以及疾病诊疗和防治等一门科学。;中医学关键不在诊疗, 而在预防, 即治未病。;附: 民族医学 如: 藏医、蒙医、苗医。 ;;一、中医学理论体系形成与发展;寻求食物→→ →→ →→发觉一些食物能减轻或消除这些病症→→ →→中药起源; 烘火取暖→→ →→ →→发觉兽皮、树皮包上烧热石块或沙土用作局部取暖可消除一些病痛→→ →→热熨法和灸法起源; 使用石器→→ →→ →→发觉人体某一部位受到刺伤后反而能消除另一部位病痛→→ →→针灸起源。;医学是一门经验学科。;（一）中医学理论体系形成 1、时期: 先秦—秦汉 2、标志和确立: 《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》及《神农本草经》问世。;（1）《黄帝内经》—现存最早医学典籍、中医理论形成标志。后世分为《素问》、《灵枢》两部分。;（2） 《难经》, 扁鹊（秦越人）—独取寸口、命门理论。补充了《黄帝内经》不足, 脉诊和针灸诊疗更详。;（3）《伤寒杂病论》（方书之祖）, 张仲景（医圣）—分为《伤寒论》和《金匮要略》。 《伤寒论》——辨证论治第一部专书, 奠定了辨证论治基础。辨证方法—六经辨证。 113方。 《金匮要略》辨证方法—脏腑辨证。262方。;（4）《神农本草经》—是中国现存最早药品学专著。载药365种。有毒无毒—上、中、下三品; 四性、五味。;中华医学;（二）中医学理论体系发展 1、晋隋唐时期: ; 唐代政府于659年颁布了由苏敬等人编撰《新修本草》 这是中国古代由政府颁布第一部药典, 也是世界上最早药典。 ;王焘著成《外台秘要》全书共 40卷1104门, 载方6000余 首, 可谓集唐以前方书之大成。;2、宋金元时期: ; ; 刘完素（河间）—寒凉派: “六气皆从火化”、 “五志过极皆能生火”, 用药提倡寒凉。 张子和（从正）—攻下派: “邪去则正安”, 主汗、吐、下三法。 李东恒（杲）—补土派: “内伤脾胃, 百病 由生”, 主张补益脾胃。 朱丹溪（震亨 ）—养阴派: “相火论”, “阳常有余, 阴 常不足”, 主张滋阴降火。;3、明清时期: 温病学派 吴有性（字又可）《温疫论》, 创“戾气”说 叶桂（字天士）, 创卫气营血辨证 吴瑭（字鞠通）, 创温热病三焦辨证理论;明代命门学说 张介宾（字景岳）—《景岳全书》、《类经》 赵献可（字养葵）—《医贯》——命门学说 清代王清任著《医林改错》重视解剖, 并发 展了瘀血致病理论, 创建了多首诊疗瘀血病 证有效方剂。; 4、近、现代: 综合整理－30年代曹炳章主编《中国医学大成》, 是一部集古今中医学大成巨著. 中西汇通－如张锡纯所著《医学衷中参西录》, 即是中西汇通代表作。;中国现存最早药学专著是《 ？ 》;二、中医学基础特点; 1、人与环境整体观 （1）人与自然环境整体观—天人对应 （2）人与社会环境整体观;达尔文 “适者生存” 中医 “天人合一” （1）季节气候 （2）昼夜晨昏 （3）地域方域;《内经》论疾病一日改变, 发觉“旦慧昼安、夕加夜甚”规律。 就是说, 对于多数患者而言, 病情往往存在早晨清爽、日间安好, 黄昏稍甚、夜晚加重改变规律。 这就是因为一天中, 自然界阳气改变会直接影响到人体内阳气盛衰, 从而带来病情波动。;地域差异, 地理环境和地域气候不一样, 对人体有一定影响。 比如, 南方气候偏于湿热, 人体腠理疏松; 北方气候偏于干燥, 人体腠理致密。 一旦异地而居, 会感到一时不适。这么就是大家常说“水土不服”。; 自然环境改变对人体生理影响: ①四时气候改变对人体生理影响; ②地域环境对人体生理影响。 自然环境改变对人体病理影响: ①四时