辨肾病证候PPT课件.ppt

四、肾精不足证 1.【含义】指肾精亏损，脑与骨、髓失充，以生长发育迟缓、早衰、生殖机能低下等为主要表现的虚弱证候。 2.【病因】多因先天禀赋不足； 或后天失养，元气不充； 或因久病劳损，房事不节， ——耗伤肾精所致。 * * 3.【表现及分析】 （1）小儿―― 气血生化乏源：发育迟缓、身材矮小 脑髓不充：智力迟钝、动作缓慢 骨骼失养：囟门迟闭、骨骼痿软 （2）成人―― 脑海空虚：耳鸣耳聋、健忘恍惚、精神呆钝 骨骼失养：骨骼痿软（早衰、动作迟缓）发脱齿摇 生殖无权――男子：精少不育 女子：经闭不孕、性机能减退 * * 4.【审证要点】以生长发育迟缓、早衰、生殖机能低下等为辨证的主要依据 5.【治则】补益肾精 6.【鉴别】肾精不足证与肾阴虚证、肾阳虚证的区别： ???? 肾精不足证与肾阴虚证虽均为肾之阴精不足所致，而且皆为虚证，但肾阴虚必兼阴虚内热之表现，而肾精亏损却无虚热之变。 肾精不足证与肾阳虚证均有生殖及生长发育障碍，但肾阳虚兼有虚寒表现，而前者却无明显寒象。 * * 五、肾气不固证 1.【含义】指肾气亏虚，失于封藏、固摄，以腰膝酸软、小便、精液、经带、胎气不固等为主要表现的虚弱证候。 2.【病因】因年高体弱，肾气亏虚，或先天禀赋不足，肾气不充，早婚、房劳过度，损伤肾气，或久病劳损，耗伤肾气，以致精关、膀胱、经带、胎气不固所致。 * * 3.【表现及分析】 （1）肾失封藏固摄 膀胱失约：小便频数而清，甚则失禁 排尿无力：余沥不尽 夜间阴盛：夜尿频多 精关不固：滑精早泄 冲任失约：月经淋漓不尽 带脉失固：带下清稀量多 胎元不固：胎动易滑 （2）肾气亏虚、失于充养 腰膝酸软、耳鸣失聪、神疲乏力、舌淡脉弱 * * 4.【审证要点】本证以腰膝酸软、小便、精液、经带、胎气不固与气虚症状共见为辨证的主要依据。 5.【治则】固摄肾气 * * 6.【鉴别】肾气不固证与肾阳虚证的区别: 二者均有面白、腰酸耳鸣、小便异常、生殖障碍等症状。 不同之处是肾气不固证突出尿、精、带、胎失于固摄的症状，而且无明显寒象。而肾阳虚证突出表现为阳虚内寒的特征。如腰及下肢冷痛，畏寒肢冷，阳萎精冷，宫寒不孕，下利清谷，尿少水肿等失于温养的功能。 * * 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 * * 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ * * 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * * * * * 中医诊断学 民院中医基础教研室 中医诊断学 民院中医基础教研室 中医诊断学 民院中医基础教研室 中医诊断学 民院中医基础教研室 中医诊断学 民院中医基础教研室 中医诊断学 民院中医基础教研室 中医诊断学 民院中医基础教研室 中医诊断学 民院中医基础教研室 中医诊断学 民院中医基础教研室 * * 第五节 辨肾病证候 概述 1.解剖部位：位于腰部，脊柱两侧，左右各一， 左微上、右微下。 2.形态结构：椭圆弯曲，状如豇豆 3.主要功能：主藏精、主水、主纳气 * * 4.病变表现 （1）肾藏精 a．促进机体的生长发育和生殖 主生长发育――儿童：发育迟缓、智力低下 成人：未老先衰、神疲健忘 主生殖：肾精亏损 ――性功能减退：性欲低下、阳痿 影响生育能力：不孕或不育 * * b.调节机体的代谢和生理功能活动――肾阴及肾阳 肾阳虚――阳虚内寒，温化失职：形寒肢冷、腰膝 冷痛、疲惫乏力、水肿尿少或小便清长 肾阴虚――阴不制阳，阴虚内热：潮热心烦、腰膝 酸软、口燥咽干、耳鸣眩晕、遗精早泄、舌 红少津 * * C.肾主封藏－－ 肾气虚失于固摄（肾气不固）－－ 精关不固：遗精、滑精、早泄等 冲任失固：带下绵绵、经漏不止、滑胎、漏胎 二便失控：遗尿、尿失禁、小便清长、夜尿频繁、 大便失禁 * * （2）肾主水（肾阳对水液的蒸腾气化） 肾阳不足－－ 气化失常、合多开少：尿少尿闭水肿等 气化无力、升清失职：小便频数、味甘甜 下焦虚寒、肾气不固：尿变量多、夜尿清长 （3）主纳气 肾不纳气：呼多吸少，动则气喘，呼吸表浅 * * 4.联