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急性缺血性脑血管病的处理;一、急诊脑卒中的识别;二、现场处理及运送;三、急诊室诊断及处理;(一)诊断;(二)处理;四、急性期诊断与治疗;(二)脑病变与血管病变检查;2.血管病变检查:
颅内、外血管病变检查有助于了解脑卒中的发病机制及病因,指导选择治疗方案。常用检查包括颈动脉双功超声、经颅多普勒(TCD)、磁共振血管成像(MRA)、CT血管成像(CTA)和数字减影血管造影(DSA)等。
颈动脉双功超声对发现颅外颈部血管病变,特别是狭窄和斑块很有帮助;TCD可检查颅内血流、微栓子及监测治疗效果,但其受操作技术水平和骨窗影响较大。
MRA和CTA可提供有关血管闭塞或狭窄的信息。以DSA为参考标准,MRA发现椎动脉及颅外动脉狭窄的敏感度和特异度为70%-100%。MRA可显示颅内大血管近端闭塞或狭窄,但对远端或分支显示不清。
DSA的准确性最高,仍是当前血管病变检查的金标准,但主要缺点是有创性和有一定风险。
;;;(三)实验室检查选择;;(四)诊断流程;五、一般处理;六、急救程序;七、几个急救药品的使用;硝普钠;硝酸甘油;乌拉地尔;替罗非班;八、注意事项;九、急性脑 梗 死 入 院 流 程;十、普通患者医患沟通告知;
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