呼吸机及转运呼吸机课件.ppt

呼吸机及转运呼吸机; 机械通气是在患者自然通气和/或氧合功能出现障碍时，运用器械（主要是通气机，ventilator）建立气道口与肺泡间的压力差，给呼吸功能不全的病人以呼吸支持，使患者恢复有效通气并改善氧合的方法。 ;临床意义;应用指征;分类（根据是否建立人工气道）;分类（根据切换方式）;常见通气模式的介绍;辅助控制通气 （A/C，ACV）间歇正压通气（IPPV）;同步间歇指令通气（SIMV）;压力支持通气（PSV）;PEEP与CPAP;双相气道正压通气（BIPAP）;;无创正压通气（NPPV）;潮气量（VT）：一般依据体重选择5～12ml/Kg,并结合呼吸系统的顺应性、阻力抗进行调整。依据肺机械参数，维持气道压最低时的VT，其压力最高应低于35cmH2O 。 吸气压力(PIP)：一般15～20cmH2O ，最高可达30cmH2O。 流速：可设置在40-60L/min之间。 呼吸频率：成人通常设定为12-20次/分。;吸气时间/I：E：常设置吸气时间为0.8～1.2秒或吸呼比为1：1.5～2。 触发灵敏度调节：一般情况下，压力触发常为-0.5～-1.5cmH2O,流速触发常为2～5L/min。 吸入氧浓度（FiO2）：机械通气初始阶段，可给高FiO2（100%），稳定后，逐渐降低至50%以下（SaO290%）。 PEEP：一般调节10cmH2O。不超25cmH2O。;吸气平台;报警设置（设置部分）;低潮气量：连续四次呼吸中三次呼出潮气量低于报警设置值即报警。常见原因：呼出管道扭绕或漏气；设置不当。 高压：由于呼吸回路压力达到了报警设置的压力，连续两次呼吸被中断即报警。常见原因：呼吸道部分或完全阻塞；吸气导管水分过多；呼吸导管扭绕；设置不当。 低分钟通气量：每分钟通气量低于报警设置值时即报警。常见原因：设置不当。;呼吸机使用注意事项;呼吸机使用注意事项;转运呼吸机的使用;转运过程中的注意事项;转运过程中的注意事项;转运过程中的注意事项;