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呼吸困难的护理;学习目标;原理;
呼吸困难的定义
主观上患者感觉空气不足、呼吸费力,客观上出现用力呼吸,表现为呼吸频率、节律和(或)深度的改变,严重者出现发绀、张口耸肩、鼻翼扇动、端坐呼吸、辅助呼吸肌也参与呼吸活动。
正常成人呼吸频率为16-20次/min,与心脏搏动次数的比例为1:4∽1:5。;病因分类; 肺源性呼吸困难
是由于呼吸系统疾病导致通气、换气功能障碍,
缺O2和(或)CO2↑。
;肺源性呼吸困难的分类;三凹征;心源性呼吸困难;酸中毒性呼吸困难;;;血源性呼吸困难;治疗原则; 病情观察; 护理措施;3.给予氧气吸入,供氧流量一般为2~3 L/min,阻塞性肺
气肿等患者以1~2 L/min持续吸氧为宜。
4.张口呼吸者应给予朵贝液漱口,保持口腔湿润清洁,防止口唇干裂,并适当饮水,补充因呼吸加快所丧失的水分。
5.鼓励或帮助患者咳痰,以保持呼吸道通畅。年老咳痰
无力者需以拍背助其咳痰。方法:是护理者五指并拢,掌指
关节微曲,由上至下,由外向内有节奏地叩拍背部,通过震
动,促进痰液排出。必要时予以吸痰,以防痰液壅塞致窒息。危重患者每2 h一3 h翻身拍背一次,帮助排痰。如建立人工气道患者,应加强湿化吸。神志清醒者可2~3次/d做超声雾化,喷雾吸入,10~20 min/次
6.给予患者及家属必要的心理安慰,稳定情绪,以减少氧耗量,避免呼吸困难加重。
;健康宣教;家庭应急处理;
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