ICU病房护理管理制度实用.pdfVIP

ICU 病房护理管理制度 一、 ICU 护理人员在科主任领导下，由护士长负责管 理，主管病房医师给予协助。 二、 ICU 护理人员严格遵守各项规章制度及执行各项医 疗护理操作常规。 三、ICU 护士对病人实行 24 小时连续动态监测并详细记 录生命体征及病情变化，急救护理措施准确及时。 四、各种医疗护理文件书写规范，记录完整、整洁。 五、危重症病人护理措施到位，杜绝差错隐患，确保病 人安全。 六、做好病房的消毒隔离及清洁卫生工作，防止院内交 叉感染。 七、 ICU 仪器、设备应指定专人负责管理、定期保养， 使之处于完好备用状态。 八、 ICU 物品定位、定量、定人保管，未经护士长允许 不得外借或移出 ICU 。 九、 ICU 护理人员衣着统一规范，严格控制非本室人员 的出入。 十、及时向家属提供确切病情， 并给予他们支持和安慰， 创造条件鼓励他们亲近病人。 ICU 护理工作制度 一、 ICU 护理工作基本要求： 1、严密观察病情变化，随时监测生命体征、保持呼吸 道及各种管道的通畅，准确记录 24 小时出入量。 2、有完整的特护记录，详实记录患者的病情变化。 3、重症患者的生活护理均由护理人员完成。 4 、随时做好各种应急准备工作。 二、 ICU 护理交接班基本要求 1、每班必须按时交接班。在接班者未接清楚之前，交 班者不得离开岗位。 2、严格床旁接班。交班中发现疑问，应立即查证。 3、交班内容及要求： 3.1 交班内容突出病人病情变化、诊疗护理措施执行情 况、管路及皮肤状况等。 3.2 特殊情况（如：仪器故障等）当面交接清楚。 3.3 晨会中护士长可安排讲评、提问及讲课，布置当日 工作重点及应注意改进的问题，一般不超过 15 分钟。 ICU 护理查对制度 1、对无法有效沟通的病人应使用“腕带”作为患者的 识别标志， “碗带”填入的识别信息需经二人核对后方可使 用，若损坏更新时同样需要经二人核对。 2、对用药严格执行三查七对制度。 3、给药时查对药品质量，注意配合禁忌，询问患者有 无过敏史。 （如患者提出疑问应及时查清方可执行） 。 4 、医嘱需由二人核对后方可执行，记录执行时间并签 名。 （若有疑问必须问清后方可执行） 。 5、认真查对医嘱，规范本科室医嘱查对时间及人员要 求。 6、抢救患者时，下达口头医嘱后，执行者需复核一遍， 由二人核对后方可执行， 并暂保留用过的空安瓿， 以便查对。 ICU 患者转科（院）制度 1、患者需要转回原临床专业科（院）继续治疗原发病 时，由医生向家属交待病人病情及途中风险，取得家属同意 并签字后，方可进行转科（院）事宜。 2、根据转科医嘱，进行转移前患者评估及各项护理准 备，并通知接收科室的主管护士。 2.1 检查患者护理记录齐全，记录内容完整。 2.2 检查病人的个人卫生：转出时病人面部、手足、会 阴、皮肤清洁，无褥疮。 2.3 检查各种管道应清洁通畅，固定合理、牢固，引流 袋清洁。 注意插管 /换管日期、 时间，伤品敷料保持干燥清洁。 2.4 检查静脉穿刺部位。保持静脉输液通畅，所用药物 标示清楚。 2.5 备妥病历记录、各种检查胶片、有关药品和病人的 物品准备移交。 2.6 向接收科室护士介绍病人的情况：姓名、诊断、主 要治疗、皮肤