picc置管后的护理要点.doc

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PICC置管后的护理要点 PICC置管,即经外周静脉穿刺中心 \t /item/%E7%BB%8F%E5%A4%96%E5%91%A8%E9%9D%99%E8%84%89%E7%A9%BF%E5%88%BA%E4%B8%AD%E5%BF%83%E9%9D%99%E8%84%89%E7%BD%AE%E7%AE%A1/_blank 静脉置管,是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺,导管直达靠近心脏的大静脉,避免 \t /item/%E7%BB%8F%E5%A4%96%E5%91%A8%E9%9D%99%E8%84%89%E7%A9%BF%E5%88%BA%E4%B8%AD%E5%BF%83%E9%9D%99%E8%84%89%E7%BD%AE%E7%AE%A1/_blank 化疗药物与手臂静脉的直接接触,加上大静脉的血流速度很快,可以迅速冲稀化疗药物,防止药物对血管的刺激。 因此能够有效保护上肢静脉,减少 \t /item/%E7%BB%8F%E5%A4%96%E5%91%A8%E9%9D%99%E8%84%89%E7%A9%BF%E5%88%BA%E4%B8%AD%E5%BF%83%E9%9D%99%E8%84%89%E7%BD%AE%E7%AE%A1/_blank 静脉炎的发生,减轻患者的疼痛,提高患者的生命质量。 PICC置管后的护理要点: ①置管术后24h内更换贴膜,并观察局部出血情况,以后酌情每周更换1~2次; ②更换贴膜时,严格无菌操作,换药时沿导管方向由下向上揭去透明敷料; ③定期检查导管位置、导管头部定位、流通性能及固定情况; ④每次封管时不要抽回血,用10ml以上注射器抽吸生理盐水10~20ml以脉冲方式进行冲管,并正压封管,当导管发生堵塞时,可使用尿激酶边推边拉的方式溶解导管内的血凝块,严禁将血块推入血管; ⑤治疗间歇期每周对PICC导管进行冲洗,更换贴膜、正压接头; ⑥密切观察患者状况,发生感染时应当及时处理或者拔管。

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