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静脉输液操作流程
操作准备
护士准备:戴帽子、口罩,衣帽整洁,洗手。
用物准备:治疗盘内放安而碘一次性输液器1个,棉签、弯盘、启瓶器、瓶套、止血带、垫巾、药液、必要时备夹板绷带。
评估患者
1.核对患者床号、姓名、性别、诊断;
2.解释用药原因;
3.告知患者所输药物并告知患者输液中的注意事项;
4.了解患者的身体状况,如:询问患者既往病史、药物过敏史等,评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况,观察血管是否充盈,皮肤有无破损;
5.评估总结:患者身体建康,心肺功能良好,无输液禁忌证,可以输液。
6.七步洗手法洗手、戴口罩、核对医嘱、检查药名、浓度、剂量及有效期等,准备用物。(所有用品包装完好。在消毒有效期内。可以使用)
三、输液准备
(1)核对药液。去掉外包装。检查瓶口有无松动,瓶身有无裂痕,将瓶倒置,检查药液是否浑浊、沉淀或絮状物。打开药瓶中心部分,碘酒消毒瓶口,检查两套输液器是否完好。
(2)将输液器插入瓶塞至针头根部,关紧调节器
四、操作流程
(1)携用物至患者床旁,核对床号姓名,再次向患者解释输液的目的及液体输注过程中应注意的事项,以取得合作;
(2)将输液器倒挂于输液架上,排气到头皮针前,将输液管挂于滴管上。
(3)协助患者取舒适卧位,选择好穿刺部位,铺垫巾,放好止血带
(5)以进针点为中心,用安而碘消毒皮肤,待干,备胶布或输液贴,扎止血带,再次消毒,并查对(姓名。药名)
(6)再次检查输液管内空气是否排尽(取下针套排液入弯盘)关闭调节器;进行穿刺见回血将针头再沿静脉进针少许,松开止血带,嘱患者松拳。松开调节器,以胶布固定针柄,第二条固定针眼处。第三条固定穿刺管。
(7)调节输液速度,查30秒。(成人40~60滴/分、儿童20~40滴/分)
(8)再次查对(姓名、床号、药名)签名、时间。
(9)取下垫巾和止血带,放治疗车下层;将输液肢体放置舒适(必要时用夹板固定)整理床单位,取病人舒适位。放置呼叫器开关于患者可取处,告知注意事项。(不要乱动。有事按呼叫器。我会随时看人的)谢谢合作。
分类清理用物,洗手;在医嘱上签名、时间。
(11)输液毕,端弯盘。查对。解释。先关紧输液导管,除去胶布,用消毒棉球按压穿刺点上方,拔除针头,按压片刻至无出血.
(12)按要求清理用物洗手
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