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山东京威建设工程质量检测
产品〔材料〕检测委托书
委托日期 : 年 月 日
工程名称
威海海创模具科技1#车间
委托编号
样品名称
固定布线用无护套电缆
〔额定电缆450/750及以下聚氯乙烯绝缘电缆〕
代表数量
单体工程
生产单位
文登成亚
样品数量
30米
规格型号
注册商标
/
工程部位
安装
检测类别
送检
检测依据
GB/T2022
工程编号
通讯地址
威海临港经济技术开发区
联系
检测编号
要 求 检 测 项 目
导体电阻、2500V电压试验、70°C
平均外径、交流电压试验
样品到
达状态
外表平整、无缺棱掉角、外形规那么□ 外表光滑、无裂纹□ 颗粒正常、无
杂质□ 粉状、无结块□ 液态、无凝结□ 外观正常、无破损□ 安装成套、无加工损伤□ 无生锈、丝扣完好□ 样品数量符合□
备 注
/
委托单位
威海正棋投资开展
取样人
薄银洁
见证单位
山东宜华建设咨询
见证人及证书编号
王松明
委 托 人
张孝武
收样人
登签人
说明:
1、委托人对样品的状态,资料的完整性和检测依据等填写清楚,本公司经办人予以确认。
2、样品按规定统一编号,样品编号与报告编号相同。
3、当检测有分包项时,委托方应书面确认;当检测非标准产品时,委托方应书面确认检测依据。
4、假设留备份样或要求返还样品,需在“备注〞栏中予以注明。
5、对检测报告假设有异议,应于收到报告之日起十五日内向我公司提出。
6、委托人及受理人签字后,说明合同内容已被双方确认,同时合同生效。
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