- 1、本文档共11页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
. . . 急性腹泻的护理查房 赵春影 . 病情 患儿,男,16床,56个月,因“腹泻4天,加重伴呕吐1天”与2017年7月12日入院,入院后立即给予消化内科常规二级护理,遵医嘱补液,纠正水电解质酸碱平衡紊乱抗感染,保护胃肠功能,并完善相关检查。 . 查体 患者营养差,神志清,精神欠佳,呼吸稍促。全身皮肤黏膜稍干燥,双眼睑无浮肿,腹软,稍胀,测BP:130|80mmHg,P:80次 |分,R:18次|分,T:37.8摄氏度, 辅助检查生化分析: 血气分析::血常规:wbc: rbc . 主要的护理诊断 :1、腹泻 与饮食不当,感染导致肠道功能紊乱有关。 2、体液不足 与腹泻,呕吐丢失过多和摄入量不足有关。 3、体温过高 与肠道感染有关。 4、营养失调:低于机体需要量 与腹泻,呕吐丢失过多有关。 5、有皮肤完整性受损的危险 与大便次数增多刺激臀部皮肤有关。 6、潜在并发症:酸中毒,低血钾,低血钙。 . 主要护理措施 1、腹泻的护理 1) 祛除病因:如饮食不当,则应停用;如感染,则用控制感染的药物。 2) 观察并记录大便的次数,性状,量,并及时送检。 3) 遵医嘱用药:蒙脱石散(思密达)等。 4) 做好消毒隔离:与其他患者分室治疗,物品应专用,接触患者前后要洗手,被 其污染的物品应严格消毒。 . 2.体液不足的护理 1)防止体液继续丢失,调整饮食,按医嘱用药控制感染;呕吐重者可按医嘱应用止吐剂。 2)按医嘱补液 口服ORS液:轻,中度脱水而无严重呕吐者。 静脉补液:中度以上脱水 . 3.体温过高的护理 给予物理降温必要时遵医嘱用药,监测体温变化 . 4.营养不足的护理 1)适当调整饮食,轻型腹泻,清淡饮食;重型腹泻按医嘱暂禁食4~6小时,然后由少到多逐渐恢复到正常饮食。 2)病程长者,少量多餐。 3)腹泻停止后可继续给予营养丰富的饮食。 .
文档评论(0)