呼吸系统疾病护理评估课件.ppt

;呼吸系统疾病常见症状的护理评估;呼吸系统疾病是我国的常见病： 1、发病率逐渐增加，明显高于其他系统 2、死亡率：在城市：第4位，占13.36% 在农村：第1位，占22. 46% ;本课内容;呼吸系统生理基础知识;呼吸系统解剖;呼吸系统解剖;呼吸系统解剖;呼吸系统的功能;呼吸过程;呼吸系统疾病常见症状;一、咳嗽与咳痰;【护理评估】; 【护理评估】;【护理评估】;【护理评估】;【护理评估】;【护理评估】;特别关注;二、肺源性呼吸困难; 弄清5个概???： 肺源性呼吸困难： 心源性呼吸困难：左心衰、冠心病 血源性呼吸困难：贫血、大出血 中毒性呼吸困难：酸中毒、药物中毒 神经精神性呼吸困难：脑出血、脑炎;性质：急性、慢性 诱因：接触过敏物质、活动、过度用力或屏气 年龄、性别：青年人：肺结核、胸膜疾病 老年人：肺癌、COPD ; ;;吸气性呼吸困难（三凹征）;呼气性呼吸困难;病人呼吸困难时的表现; ; ;神志：烦躁不安、神志恍惚、谵妄或昏迷 ——肺性脑病、呼吸衰竭 面容与表情：表情痛苦、鼻翼煽动、点头呼吸、口唇发绀 ——呼吸困难、缺氧;呼吸：频率、深度、节律 呼吸衰竭—↓O2和或CO2↑—深而快的呼吸—↓↓O和或CO2↑↑—浅而快的呼吸→呼吸肌疲劳—↓ ↓↓ O2和或CO2↑ ↑↑——浅而慢的呼吸→呼吸停止 →机械通气 ; 胸部：桶状胸、双肺呼吸音 动脉血气分析：判断低氧血症和二氧化碳潴留的程度。 肺功能测定：了解肺功能障碍程度和类型。 ;呼吸困难加重时，病人可出现焦虑、紧张、烦躁不安、失眠、甚至恐惧等心理。 随着生活和工作能力的丧失，可产生悲观、沮丧等心理。;特别关注;三、咯血;【护理评估】;【护理评估】;特别关注;四、胸痛;【护理评估】; 【护理评估】;【护理评估】;特别关注;整体护理从评估开始;;;