宫颈癌护理查房PPT课件PPT课件.ppt

疼痛：与肿瘤侵犯及胃炎有关 1、观察：病人疼痛的部位、性质、程度、伴随症状与生命体征的关系。 2、指导患者分散注意力，如听轻音乐、深呼吸等以减轻疼痛。 4、药物止痛：遵医嘱使用止痛药物(盐酸羟考酮片）。 效果评价：患者自述疼痛症状稍有缓解,现疼痛评分3分 护 理 措 施 便秘：与口服止痛药物及长期卧床有关 效果评价：患者现大便正常 护 理 措 施 1、饮食宣教：嘱患者多使用高蛋白、高维生素、清淡易消化的食物 2、药物治疗（开塞露） 3、肥皂水灌肠 护 理 措 施 潜在并发症：化疗副作用 1、严格按照化疗药物用药原则给药 2、遵医嘱化疗前给予抗过敏处理，止吐药物的应用 3、严密观察有无化疗不良反应 4、告知患者化疗注意事项，指导少食多餐，多饮水 效果评价：患者有轻微恶心症状未用药自行缓解。 饮 食 指 导 1.预防化疗、放疗副作用食物：豆腐、猪肝、青鱼、鲫鱼、墨鱼、鸭、牛肉、山楂、乌梅、绿豆、无花果 忌吃： 1、忌烟酒及辛辣刺激性食物 2、忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物 3、忌羊肉、韭菜、狗肉、胡椒、姜、桂皮等温热性食物 如何预防宫颈癌？ 讨 论 1、宫颈癌有一系列的癌前病变，从一般的宫颈的 癌前病变发展到宫颈癌大约需要10年的时间，从这 个角度看，宫颈癌并不可怕，它是一种可预防、可 治愈的疾病，防治是关键 2、加强健康教育，提高防范意识 3、注意经期和性生活卫生，避免过早性生活及性 生活紊乱 4、定期做宫颈癌筛查，有条件者每年或每3年进行 一次筛查 5、对已经发现的宫颈病变及生殖系统感染类病症， 一定要提高警惕，并积极采取相应的治疗措施。 * [预 后]  与分期、病理类型及治疗方法有关 早期病例，放疗与手术效果相近 腺癌对放疗不敏感； 无淋巴转移者，预后好。 治 疗 宫颈癌的放疗 宫颈癌治疗必须从患者利益出发，采用个体化治疗。 放疗适合于各期宫颈癌 早期宫颈癌，以手术为主，伴有高危因素，应补充放化疗。 中晚期宫颈癌首选放疗 体外加腔内放疗是宫颈癌根治性放疗的一个经典模式 对中晚期宫颈癌病人放射治疗进行及时、正确、有效、细致的护理干预，可以减轻病人的痛苦 ，提高病人的生活质量和治疗效果。 （1）心理护理 　　心理护理对于治疗病人往往起着十分重要的作用，宫颈癌患者有较复杂的心理，恐惧、焦虑、怕痛，我们应该主动关心体贴病人，建立全面的健康教育体系，加强对患者及家属的宫颈癌防治和康复知识教育，并邀请家属共同参与，让家属积极支持患者的治疗护理工作，同时向患者及家属介绍一些治疗成功的病例，使其树立信心，积极配合治疗。 放疗前护理 （2）调整患者的身体状况： 评估患者营养状况，给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，以增强体质，调节全身状况。 放疗前护理 营养和饮食护理　 营养支持在癌症病人的治疗中占有极其重要的地位，宜进高蛋白、高维生素、易消化和清淡的饮食，多吃动物性蛋白和新鲜的水果和蔬菜，忌辛辣、刺激性食物。病人体质好、营养状况好，对放疗的耐受力就强，放疗反应就会相对减轻。 　放疗期间护理 照射野皮肤护理 ①评估与记录放射部位皮肤的完整性；②指导患者做好照射野皮肤的保护，③观察皮肤情况，针对皮肤发生的放射性反应，采取有效措施；④保护好皮肤照射野标记。 　放疗期间护理 放疗期间护理 照射野皮肤保护 清洁、干燥 防摩擦 防刺激 阴道冲洗的护理　 目的是清除坏死、脱落的组织，减少阴道感染，促进上皮细胞修复和损伤的愈合，避免阴道粘连，以利于炎症的吸收和消退，提高放疗的敏感度。冲洗方法：治疗期间每日用肤阴洁冲洗１次，对阴道分泌物多，异味重的病人每日冲洗２次，直至治疗结束。冲洗时应将冲洗头放入阴道外１／３，转动冲洗头进行冲洗，同时应注意压力不宜太大，动作轻柔，严格执行无菌操作，防止交叉感染。 　放疗期间护理 预防感染　 为避免患者机体免疫力下降，帮助患者预防院内感染，每周检查血常规，每天多饮水，注意休息，适当锻炼，保持乐观情绪，保证充足睡眠；避免与感冒患者接触，保持病室通风，每天用消毒液擦拭病床、桌椅、门窗，注意天气变化，并及时提醒增 减衣服等。 　放疗期间护理 放疗反应及并发症的观察护理　 　①神经系统反应：表现为精神不振、疲乏、虚弱、失眠、头痛、头晕等一系列症状。在放疗前做好耐心、细致的解释工作，消除患者紧张、恐惧心理。 　放疗期间护理 放疗反应及并发症的观察护理　 　②胃肠道反应：表现为恶心、呕吐、食欲 不振等症