分时期心理护理对重症肌无力机械通气患者撤机时刻的阻碍.pdfVIP

分时期心理护理对重症肌无力机械通气患者 撤机时刻的阻碍 冯洁贞 吴婉玲 苏永静 陈少珍 【摘要】 目的 探讨分时期心理护理对重症肌无力机械通气期患 者撤机时刻的阻碍。方式 选择 44 例重症肌无力机械通气期患者作为 实验组，依照不同的撤机时期应用护理程序对其实施有打算性、有针 对性的心理护理， 在对照组仅采纳从 CMV+→SIMV+→SPONT→间歇脱机 →完全撤机的方式。记录并比较两组患者撤机的时刻及住院天数。结 果 尽管两组撤机时刻之间的不同没有统计学意义， 但从数值上可看出 实验组仍是比对照组缩短了 4 天；对照组的住院天数比实验组长天， 不同有统计学意义； 结论 在重症肌无力患者机械通气的不同时期， 及 时有效的实施个体化的分时期心理护理，能够缩短患者的撤机时刻及 住院天数，从而提高医治护理成效，减轻了患者的痛楚及经济负担。 【关键词】 心理护理 重症肌无力 机械通气 重症肌无力 (Myasthenia Gravis) 是一种神经 - 肌肉传递障碍的 取得性自身免疫性疾病，而肌无力危象是患者的要紧死亡缘故。目前 抢救的要紧方法是给予机械通气， 因为重症肌无力患者病情的特殊性， 机械通气需要较长的时刻，长期应用机械通气可致使多种并发症的发 生 [1] ，并容易产生呼吸机依托， 生理上尽管达到撤机的各项指标， 但 心理问题专门突出，往往致使撤机的失败，因此心理护理在撤机的进 程中显得尤其重要。本文的目的在于探讨分时期心理护理及对撤机时 刻的阻碍。从 2005 年 1 月开始，我科对收治的 44 例重症肌无力危象 机械通气期的患者，在不同的撤机时期应用护理程序对其实施有打算 性、有针对性的心理护理，取得了良好的成效，现将结果报告如下。 1 资料与方式 一样资料 2005 年 1 月至 2020 年 12 月共收治 44 例重症肌无力危象机械通 气期的患者，作为实验组。男 20 例，女 24 例；年龄±岁；职业：干 部 20 例，工人 14 例，无业 10 例；发病情形：第一次发病 14 例，复 发 30 例；气管插管 28 例，气管切开 4 例，从气管插管过渡为气管切 开 12 例。并将 2001 年 1 月至 2004 年 12 月收治的 42 例作为对照组。 两组患者在一样资料及重症肌无力病情等方面的比较，不同均无统计 学意义。均采纳瑞士拉斐尔呼吸机 ( 厂家：瑞士夏美顿 型号：拉斐尔 大体型 ) 。 方式 干与方式：对照组采纳从 CMV+→SIMV+→SPONT→间歇脱机→完 全撤机慢慢过渡方式。 实验组在采纳对照组方式的基础上， 依照不同的过渡时期应用护 理程序对其实施有打算及针对性的心理护理。心理护理的实施者均同 意过有丰硕体会的研究心理学的教师进行讲课指导，具有必然程度的 心理学知识。 记录两组患者撤机的时刻及其住院天数。 统计方式 所得资料采纳软件包处置， 采纳百分率、 均数、中位数进行统计 描述，采纳χ 2 查验、 t 查验及 Wilcoxon 秩和查验进行统计分析。 P ＜表示不同有统计学意义。 2 结果 两组患者撤机时刻及住院天数的比较。 对照组患者的住院天数比实验组要长， 不同有统计学意义； 尽管 两组撤机时刻之间的不同没有统计学意义，但从数值上可看出实验组