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常见病症应用 (一)不寐 神门:三角窝内,对耳轮上下分叉处稍上方 心:耳甲腔正中凹陷处 交感:耳轮下脚的末端与耳轮交界处 皮质下:对耳屏内侧面 枕:对耳屏外侧面的后下方 脑干:在轮屏切迹处 神经衰弱点(垂前):耳垂4区中央 * 辨证配穴 心脾两虚:脾,小肠 肝郁气滞:肝,三焦 心虚胆怯:交感,胆 心肾不齐:肝,肾 胃失和降:交感,胃,脾 * 常见病症应用 (二)便秘 大肠:耳轮脚上方的内1/3处 直肠:与大肠同水平的耳轮处 交感:对耳轮下脚内1/3的内上方 三焦:外耳道孔后下方与耳屏下1/2连线中点 * 常见病症应用 (二)便秘 脾:耳甲腔外上方,耳轮脚消失处与轮屏切迹连线中点 皮质下:对耳屏内侧面 肺:心区的上、下方 腹:腰骶椎内侧缘、近耳腔缘 内分泌:耳甲腔底部,屏间切迹内0.5厘米处 * 常见病症应用 (三)痛经 子宫:在三角窝钱1/3的凹陷处。 内分泌:耳甲腔底部,屏间切迹内0.5里面处 卵巢:屏间切迹外缘与对耳屏内侧缘之间 * 常见病症应用 (三)痛经 缘中(脑点):对耳屏外上方上缘中点 肾:对耳轮上下脚分叉处下方 肝:耳甲艇下方 神门:三角窝内,对耳轮上下脚分叉处稍上方 * 操作流程 护理目标 遵医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状,通过疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,达到防病治病的目的。 * 护理评估工作 1、当前主要症状,临床表现及既往史 2、耳针部位的皮肤情况 3、对疼痛的耐受程度及有无感觉障碍 4、女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠 5、心理状况 * 准备工作 操作者:仪表整洁,态度和蔼,吸收,戴口罩 物品及环境:治疗盘,针盒(王不留行籽,莱菔子)、胶布、安尔碘、棉签、止血钳、弯盘、探棒、快速手消毒液、环境清洁安静、室温适宜。 患者:核对姓名、诊断,做好告知解释工作,取舒适体位。 * 定穴消毒 操作者一手持耳轮后上方,另一手持探棒自上而下的在选区内寻找敏感点,或按医嘱正确取穴。消毒局部皮肤,自上而下,由内而外,从前到后。 * 埋豆法 用莱菔子、王不留行籽等,将其贴于0.5 x 0.5小方块胶布中央,服帖于耳穴上,并予适当按压。 每天可自行按压数次,3-5天更换一次。 * 询问患者感觉,是否晕针,有无疼痛感或其他不适。嘱患者每日自行按压3-5次 埋豆这一般无不适感。 * 注意事项 1、 患有严重器质 性病变和伴有高度贫血者不宜针刺,对严重心脏病、 高血压者不宜强刺激 2、 耳针治疗时亦可发生晕针,应注意预防并及时处理 4、对扭伤和有肢体障碍的患者,埋针后待耳廓充血具有发热感觉时, 嘱患者适当活动患处,有助于提高疗效。 3、严格无菌操作,预防感染,起针后如针孔发红,应及时处理 * 注意事项 告知患者在针刺及留针期间,患者感到热、酸、麻、胀或感觉循经络放射传导为“得气” 对疲乏、饥饿及年老弱者最好取平卧位,进针手法轻,留针时间要短 留针期间,每隔4小时左右用手指按压埋针处,进行压迫刺激,以加强疗效 5. 6. 7. * 起针:起针后用干棉球轻压针孔片刻,再用皮肤消毒液消毒,防止感染 埋豆者自行揭下即可。 整理床位:协助舒适卧位,清理用物,洗手。 * 再次核对,记录局部皮肤情况,留针时间、针数、刺激强度等,签名。 评价:选穴准确、操作熟练、局部严格消毒、体位合理、患者感觉、目标达到的程度。 * 禁忌症 耳部炎症,冻伤的部位,以及习惯性流产的孕妇禁用。 * * 耳穴压籽临床运用 * 主要内容 1、概念(作用机理) 2、取穴要点 选穴原则 3、
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