特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程(优.选).pdf

特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程 为加强特殊使用级抗菌药物临床应用管理，根据《抗菌药物临床应用 指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》 及《抗菌药物临床应用管理办法》制定本管理流程。 一、严格控制特殊使用级抗菌药物的使用。 （一）特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。 （二）临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征，经抗菌药 物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开 具处方。 （三）特殊使用级抗菌药物会诊人员由具有抗菌药物临床应用经验的感 染性疾病科、呼吸科、重症医学科、微生物检验科、药学部门等具有高级 专业技术职务任职资格的医师、药师或科主任担任。 二、临床科室使用特殊使用级抗菌药物相关规定 （一）住院患者确须使用特殊使用级抗菌药物的，由临床科室提出会诊 申请，由抗菌药物管理工作组指定专业技术人员进行会诊，确定是否使用， 包括特殊使用级抗菌药物品种、使用剂量、疗程及预后等。 （二）经会诊确需使用的， 临床科室须填写 《特殊使用抗菌药物申请表》 见附件 1，由会诊人员签名、 具有高级专业技术任职资格的医师或科主任开 具处方方可使用。 （三）使用过程中， 严密观察， 对于已出现严重不良反应的， 立即停药， 并积极救治。 1 / 4word. （四）因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师在向科主任汇报后可以 越级使用抗菌药物，但处方量不得超过 1 日用量，越级使用抗菌药物应当 详细记录用药指证，并做好相关病历记录。事后于 24 小时内补办越级使用 抗菌药物的必要手续。 三、具体特殊使用抗菌药物应用流程如下： 填写《特殊使用抗菌药物申请表》 临床科室提出申请会诊 抗菌药物管理工作组指定专业技术人员进行会诊 讨论并决定抗菌药物使用的品种、方法、时间、剂量等 具有高级专业技术职务任职资格的医师开具处方 执行处方或医嘱并及时向医院汇报相关治疗 2 / 4word. 附件 1： 特殊使用抗菌药物申请表 申请科室： 患者姓名： 性别： 年龄： 住院号： 主要诊断： 申请药物 名称： 规格： 每日用量： 数量 申请用药理由 ○预防性用药（ ） ○治疗性用药，感染部位： （ ） ○经验性用药（ ） ○根据细菌培养结果 +药敏结果，阳性致病菌名称： （ ） ○会诊意见： 会诊医师签字： ○其他 申请医师： 科室主任： 申请日期： 药剂科主任： 发药日期： 注： 1. 以上各项必须填写完整，不得漏项，否则抗菌药物管理工作组不予 审批。