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2、道路状况及环境因素 没有交通信号灯、没有人行横道线、交通密度高等。 3、车辆因素 1、针对人的预防措施 针对驾驶员:严禁酒驾、无证驾驶、超速、疲劳驾驶等。 针对儿童和家长:家长以身作则、进行宣传教育、学习交通知识、乘坐私家车的注意事项(做后排、固定在儿童座椅上、儿童绝不允许乘车时做在成年人腿上等) 2、针对交通工具的预防措施(检修、报废) 3、针对道路交通环境的措施 4、加强道路交通安全管理和法制建设 交通意外的预防与干预措施 发生原因与危险因素 婴幼儿平衡能力差、喜欢嬉戏追逐打闹爬高、应急反应能力差、预见性不强、易冲动、注意力分散、多动症等。 男童是发生跌落伤的高危人群。还有人研究发现,左利手儿童分散率明显高于右利手。 跌落伤 由于儿童跌落的原因各不相同,预防措施也要因人、因时、因地而异。 1、进行安全教育,加强安全观念和防范意识。 2、主动干预:专人看护、床铺有护栏、阳台窗户有一定的防护措施、建筑设施符合安全标准、体育运动时佩带适当的防护用品等。 跌落伤的预防与干预措施 儿童伤害的预防和急救 镇江市妇幼保健院 章亚芬 伤害是一种突然发生的事件,是生活中对人的生命安全、健康及生活质量有严重威胁的一类疾病 由于伤害的发生率、致残率和死亡率高,其严重性和危害性大,已成为重要的公共卫生问题 伤害概念 意外伤害的严重性和危害性 全国每年有近5万名儿童因意外伤害而死亡。 2001年6月7日江西省广播电视艺术幼儿园失火,14名幼儿被烧死。 2011年甘肃正宁“11·16”特大校车事故。幼儿园校车事故遇难致21人死亡,其中19名为幼儿,另两人分别为司机和教师。 伤害的定义 因周围环境的能量作用导致的躯体损伤,它超越躯体自身的承受力或恢复力 凡因为能量(机械能、热能、电能等)的传递或干扰超过人体的耐受性造成组织损伤,窒息导致缺氧和刺激引起精神创伤称之为伤害 ——伤害不只限于躯体组织的损伤或机能障碍,还可导致精神创伤或心理障碍 伤害可以分为意外伤害或称为非故意伤害和故意伤害两大类。 伤害属于一类疾病,按照ICD-10分类标准统计伤害的原因等信息。 71%-95%的伤害可以通过简单的方法预防,使伤害的死亡率下降。并不意味完全避免伤害,但是通过各方面的努力,能够有效地消除危险、减少伤害和保护儿童的健康。 意外窒息 气管异物 意外中毒 烫伤 车祸 溺水 跌落伤 切割伤 碰撞伤 婴幼儿常见意外伤害 全国每年有超过2500名0—4岁儿童因意外窒息而死亡,更多的幼儿因此终生残疾。意外窒息最常发生在婴儿,是我国婴儿意外死亡的第一位死因,占婴儿意外伤害总死亡的47%—90%。 原因: 1、与父母同床睡觉导致的窒息。 2、松软枕头或床上衣物等捂住口鼻。 3、脖子上链子和绳子绞勒。 4、果冻等圆滑食物或物品。 5、乳房堵塞婴儿口鼻。 6、溢奶。 意外窒息 预防措施 —解除有可能引发孩子睡觉时窒息的安全隐患,如叮嘱孩子被子不能盖过头、口腔不含物睡觉等。 —最好给孩子穿拉链衫,如果穿纽扣衫,要时常检查纽扣是否松动。 —去掉孩子衣物上的装饰物。 —吃东西时让孩子保持安静并认真看护,让他们坐直认真地吃,不要边跑边吃,边吃边看电视或边讲话。 —不要给3岁以下的孩子圆形坚硬食物,如硬糖、坚果、葡萄和爆米花等。 —购买玩具时,注意查看玩具包装上有关年龄限制的安全说明。若有小零件玩具则不适宜3岁以下儿童。 —经常查看孩子的玩具,检查是否有部件或碎片脱落。 意外窒息 异物进入喉部,可发生剧烈咳嗽,异物常被嵌于生门部,顷刻间出现青紫或窒息。 急救时首先检查患儿的口腔及咽喉部,如在可视范围内能够发现有异物阻塞气道,可试将手指伸及该处将阻塞物取出。如此处理失败,则可试用拍背法或推腹法进行抢救。 拍背法:取坐位,将患儿背朝上平放在两腿上,头低脚高,使其胸紧贴在急救者的膝部用以手指使其开口,另一手以适当力量用掌根拍击患儿两肩甲间之脊椎部位,异物有时可被咳出。 推腹法:使患儿仰卧,平放在一适当高度的台桌,急救者站在患儿腰部左侧左手平放于患儿脐与肋骨的腹壁上,并紧贴腹部,适当加压,右手置于左手的上方,边按压变向胸部方向滑动,以增加胸腔内的压力,使肺部残气冲出气道,有时可使异物咳出。 常见中毒类型: 1、食物中毒: 1)非微生物性食物中毒:食入被化学毒物而引起的中毒。如砷化物、碳酸钡、富贵酸钠、亚硝酸盐(工业用盐)等。 2)细菌性食物中毒:食用含有细菌或细菌毒素的食物而引起的中毒,是食物中毒中最常见的一种。容易被细菌污染的食物有鸡、鸭、鱼、肉、蛋、奶、凉菜等。 3)真菌毒素和霉变食物中毒:如赤霉病麦、霉变甘蔗等。 4)有毒动植物中毒:含有毒素的动植物食品有扁豆、土豆、豆浆、河豚等,如果处理不
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