儿童免疫接种.ppt

* 除卡介苗外，还有一个疫苗也是宝宝一出生就要接种的，那就是乙肝疫苗。 乙肝疫苗相信有很多家长自己也接种过，因为乙型肝炎在我国发病率很高，据相关报道，乙肝病毒携带者甚至占了全国人口总数的12%，也就是说平均10个人里面就有一个是乙肝病毒携带者。所以，能有效预防乙型肝炎的乙肝疫苗的接种也是很重要的。 乙肝疫苗一个完整的接种需要肌注三次，分别在出生后24小时、1个月及6个月。成功的接种后，免疫的有效期至少有3~5年，再以后可根据体检查乙肝抗体的结果酌情进行加强接种。所谓成功的接种了乙肝疫苗，并且产生了乙型肝炎抗体，并不就表示你就不会被感染乙肝了，只是能较大程度的避免被传染乙肝，过份密切的接触还是有可能导致被传染。 接种乙肝疫苗后可能引起的不良反应很少发生，个别人可有中、低度发热，不必处理，24小时内即可消失。 这里还要说明一种情况，就是新出生的宝宝家里有密切接触的乙型肝炎患者，比如妈妈或爸爸患有乙肝，那么宝宝在出生后首先要被注射一支高效价的乙肝免疫球蛋白以阻击乙肝病毒，它的作用有点类似于被狗咬后紧急注射的狂犬病疫苗，然后再加上加大剂量的标准乙肝疫苗接种，这样便可以有效的减少宝宝一出生就被父母传染乙肝的机会。 * 脊髓灰质炎疫苗接种是计划免疫中最不让宝宝受苦的，因为它只需口服糖丸就可以了。 脊髓灰质炎就是原来所谓的小儿麻痹症。我们现在还可以在外面看见一些成年人，一条腿细细的，用不上力，只能撑着拐棍半拖着走，那就是小儿麻痹症留下的后遗症。但现在的小孩却很少有类似的发病，就是因为脊髓灰质炎糖丸的普遍口服，可见它的效果还是很不错的。 接种这个疫苗发生不良反应的机会极少，而且还能不治自愈。偶尔超剂量服用疫苗对人体也无害。 但需要注意的事，有免疫缺陷症、在接受免疫抑制剂治疗期间（一般是接受移植手术的患者，婴幼儿少见）及对牛乳或牛乳制品过敏者禁服糖丸型疫苗，可服用液体疫苗代替。 而且，口服的活疫苗不能混在热开水或热的食物内服用，否则会让疫苗失效。 同样道理需要注意不能加在太热的水里服用的药物最常见的还有用于治疗服泻的活菌制剂，如妈咪爱、常乐康、和生元等等。 * 百白破疫苗是由百日咳菌苗、白喉类毒素和破伤风类毒素三种生物制品混合而成。接种成功可预防百日咳、白喉及破伤风。 它的接种比较复杂，新生儿出生后3、4、5月均要皮下注射，为基础免疫，以后还要在1岁半及7岁时加强两次才算接种完成。 有癫痫、抽搐、神经系统疾病史的宝宝是禁用百白破疫苗的，而且急性传染病（包括恢复期）及正在发热的患儿也要暂缓注射。 百白破疫苗可能引起的不良反应也较多，局部的红肿热痛，全身的低热，皮疹及水肿都可能发生，而且如果不良反应较重的话，是需要到及时到医院诊治的，因为也出现过极个别接种后发生过敏性休克的情况。 * 计划免疫里的最后一种就是麻疹疫苗。 麻疹是由麻疹病毒引起的急性出疹性传染病，具有高度的传染性，所以麻疹疫苗的接种也是非常重要的。 出生后第8个月接受疫苗初种，7岁时还得复种一次，接种完成后可以产生长期的免疫力，一般成功接种后的儿童再被传染麻疹的机率还是很小的。 麻疹疫苗的接种也不是所有人都可以进行的，发烧、急性传染病、活动性肺结核及严重的心、肝、肾功能不全者和有过敏史（特殊是对鸡蛋过敏）的小孩是不宜接种的。 接种疫苗后少数人可在6~10日内产生轻微的麻疹症状，包括皮疹、发热、流涕、咳嗽及喷嚏等，可到医院就诊，一般予对症治疗即可恢复正常。 * 计划免疫就介绍完了。下面我们再来简单看一下计划外免疫。 * 计划外免疫，顾名思义就是国家计划免疫范围之外的免疫接种。 * 常见的包括：乙型脑炎疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗、风疹疫苗、流感疫苗、腮腺炎疫苗、甲型肝炎疫苗等。 * 计划外免疫的选择有一定的原则： ⒈当地是否出现某种传染病流行； ⒉以前是否接种过：除了流感疫苗保护期只有一年，其它大多数疫苗都有比较长的保护期，不必重复接种。 ⒊是否属于重点保护人群：例如流感疫苗和肺炎疫苗的重点保护人群是65岁以上的老年人、7岁以下的幼童和体弱多病的人； ⒋有无接种禁忌症：每种疫苗的使用说明书上都开列有禁忌症，即什么情况下不能接种。 ⒌是否处于疫区：例如出血热疫苗，一般只有生活在疫区和要前往疫区的易感成人才需要接种。 只有符合以上几条原则的儿童，才需要接种相应的疫苗。 * 最后我们来看看预防接种的时候都要注意些什么，为什么经常会有些宝宝被医生告知说暂时不要打疫苗。 这里的注意事项同时适用于计划内免疫和计划外免疫。 * 首先，接种前。接种前2～3天，要检查身体状况，尽量避免外出，保持清洁卫生，测量宝宝的体温，穿宽松的衣服。这是为了给接种疫苗时的宝宝保持一个健康的身体条件。接种时尽量由妈妈陪伴（爸爸多数会粗心一些），携带接种手册，并做好接种记录，尽量注意避免遗漏或重复接种。 * 接种后，当天应在家