肝脏磁共振科普PPT课件.ppt

1 2 3 肝脏是肝动脉和门静脉双重血供的器官。 肝动脉是肝脏的营养血管，内含丰富的氧和营养物质，供给肝脏的物质代谢，其血流量约占肝全部血流量的25%，压力较门静脉高30～40倍。 门静脉是肝的机能血管，其血量约占肝血供的75%，压力较低，其血液富含来自消化道及胰腺的营养物质，当流经窦状隙时，即被肝细胞吸收，再经肝细胞加工，一部分排入血液供机体利用，其余暂时贮存在肝细胞内，以备需要时利用。 3 肝脏血供 肝脏磁共振成像 肝脏病变基本上血供来自于肝动脉。因此增强扫描动脉期血供丰富的肝脏病变强化程度较周围正常肝实质明显增高；但大多数肝脏病变增强程度并不那么大，同时造影剂流出速度也减慢。 3 肝脏血供 肝脏磁共振成像 3 动脉期（23~25s） 肝脏磁共振成像 动脉腔内信号很高，脾脏花斑样强化，肾脏皮髓质分界清楚。正常肝实质轻度强化，门静脉内可有少量对比剂。肝静脉内不应有对比剂 3 静脉期（50~60s） 肝脏磁共振成像 门静脉信号显著升高，肝实质强度达到高峰，肝静脉内对比剂填充，正常脾脏均匀强化，肾脏皮髓质分界仍较清楚。 09:08:37 3 平衡期（3-4min） 肝脏磁共振成像 动脉血和静脉血的信号接近，肝实质均匀强化但信号强度较门静脉期有所减低，正常肾脏皮髓质分界不清，肾盂肾盏内可有对比剂排泌。 09:10:29 FOUR 磁共振胰胆管造影（MRCP） 薄层图像、重建图像 1 2 3 非创伤性且不需要造影剂，利用重T2加权脉冲序列来显示具有非常长T2弛豫时间组织结构的技术。 在重T2加权图像上，实质性器官如肝脏、脾脏和胰腺的T2弛豫时间短，在重T2加权序列上表现为低信号。 快速流动的液体如门静脉或肝静脉内的血流，由于流空现象在影像上表现为信号缺失，只有静止或相对静止的液体表现为高信号。 4 磁共振胰胆管造影（MRCP） 肝脏磁共振成像 4 而胆管系统内的胆汁属于相对静止的液体，因此MRCP可清晰显示胆管系统的形态结构。 4 磁共振胰胆管造影（MRCP） 肝脏磁共振成像 要重视薄层原始图像的观察：仅管MRCP重建图像观察胆管全貌较好，但难以显示胆管内细微结构的改变，胆管内的小病灶如小结石、小肿瘤很容易被高信号的胆汁掩盖，薄层原始图像有利于胆管内小病灶的显示。 4 磁共振胰胆管造影（MRCP） 肝脏磁共振成像 谢谢! * 我们都知道地球是有磁场的，地球为什么能产生磁场呢，因为地球表面带有电荷，而且绕着自己的轴转动，即自转。 * 我们都知道地球是有磁场的，地球为什么能产生磁场呢，因为地球表面带有电荷，而且绕着自己的轴转动，即自转。 * 肝脏磁共振科普 QinQin.肖 温州医科大学附属第一医院磁共振室 磁共振基本原理 肝脏磁共振平扫 肝脏磁共振增强 磁共振胰胆管造影 1 2 3 4 CONTENT ONE 磁共振基本原理 核磁共振、弛豫、T1、T2、加权 1 2 3 一个表面带有电荷的球体发生旋转必将形成电流环路，有了电流环路必将有感应磁场产生。 原子核有一定的大小和质量，可以视作一个球体，所有磁性原子核都以一定的频率绕着自己的轴进行高速旋转，我们称为自旋。 由于原子核表面带有正电荷，磁性原子核的自旋就形成电流环路，从而产生具有一定大小和方向的磁化矢量，带有正电荷的原子核自旋产生的磁场称为核磁。 1 肝脏磁共振成像 自旋与核磁 1 2 3 一般用于人体磁共振成像的原子核主要是氢原子核（1H）。 1H仅有一个质子而没有中子，因此被称为氢质子或简称为质子。 常规磁共振的信号主要来源于水分子中的氢质子，部分组织的信号也可来源于脂肪中的氢质子。 不同分子中的氢质子进动频率存在差别。 1 肝脏磁共振成像 用于人体磁共振成像的原子核 1 2 3 主磁体 梯度系统 射频系统 磁共振仪器 肝脏磁共振成像 3 计算机系统 3 其它辅助设备 1 肝脏磁共振成像 进入主磁场前后氢质子核磁状态的变化 1 1 2 进入主磁场后，无论出于高能级还是低能级的质子，其磁化矢量都不是与主磁场完全平行，而总是与主磁场有一定角度。 出于主磁场中的质子，除了自旋运动外，其小核磁还绕着主磁场轴进行旋转摆动，我们把这种旋转摆动称为进动。 1 肝脏磁共振成像 进动和进动频率 肝脏磁共振成像 磁共振现象 如果我们给处于主磁场中的氢质子一个射频脉冲，这个射频脉冲的频率与质子的进动频率相同，射频脉冲的能量将传递给处于低能级的质子，处于低能级的质子获得能量后将跃迁到高能级，我们把这种现象称为磁共振现象。 1 肝脏磁共振成像 射频脉冲造成宏观磁化矢量的变化 1 肝脏磁共振成像 射频脉冲造成微观及宏观磁化矢量的变化 1 肝脏磁共振成像 横向弛豫 90°射频脉冲关闭后，同相位进动的质子群逐渐失去了相位的一致性，其横向磁化分矢量的叠加作用逐渐减弱，因此，宏观磁化矢量逐渐