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骨科病人的营养护理 概述 骨伤病人由于创伤或手术,机体遭受不同程度的损伤、疗程一般较长,伤后大多食欲不振、消化吸收能力减弱、导致营养供应不足,影响创伤的修复。因此,要使机体组织从损伤到愈合,仅用药物或手术,手法治疗是不够的,还要给予足够的营养成分,在心理护理的基础上,要在病人饮食花样、调配上多下功夫,做到营养丰富,色、香、味俱佳,以刺激食欲。手臂活动不便的,还要喂饭。临床上应根据骨伤的不同时期给予合理的饮食调护,才能达到加速骨折愈合,促进病人早日康复的目的 骨折病人的饮食 早期 ( 1— 2周 ) 中期 ( 2- 4周 ) 后期 ( 5周以上 ) 早期 ( 1— 2周 ) 宜食高维生索,高钠、高铁、清淡可口、易消化富含胶原纤维、促进肠蠕动、有利于排便的食物。如新鲜蔬菜、香蕉、豆制品、米粥。理气食物如萝卜、蔗糖均可刺激肠蠕动。蜂蜜、决明子有润肠通便作用,可适当调饮。此期应忌生冷、辛辣、油腻、煎炸食物及膏梁厚味,以防热毒壅盛,不利伤口愈合或加重便秘。颅脑、颌面损伤的病员用低脂全流饮食,每日6餐。昏迷病人用管饲混合奶、匀浆膳等。 中期 ( 2- 4周 ) 可食用大量蛋白质、维生素和磷、钙质的食物,如:牛奶、鸡蛋、排骨汤、瘦肉及海产品等。 后期 ( 5周以上 ) 此期饮食应以补气养血、调养肝肾为原则。可服食骨头汤鸡汤、豆制品、动物肝肾、新鲜蔬菜、果品、山萸肉、肉桂炖鳖龟等食物 饮食节制,不可因肠胃功能渐复而暴饮暴食 1.对病人进行营养教育,普及营养卫生知识和饮食治疗原则。 2. 注意饭菜的色、香、味、形,以增强病人食欲,对生活不能自理的患者,要做好生活护理,协助其进食。 3.鼓励病人到户外晒太阳,对不能下地的病人,如病情许可,可协助其坐推车或轮椅到户外,对不能到户外晒太阳的病人,要注意补充鱼肝油滴丸、钙剂、酸奶等。 4.了解病人有无其他疾病。 高血压和冠心病 糖尿病 痛风 骨质疏松症 骨折病人需要补充锌、铁、锰等微量元素。 提供维生素C的最佳食物是新鲜水果 骨折病人八大禁忌食品 (1)忌盲目补充钙质 (2)忌多吃肉骨头 (3)忌偏食 (4)忌不消化之物 (5)忌少喝水卧床 (6)忌过食白糖 (7)忌长期服三七片 (8)骨折禁饮果子露 高血压和冠心病: 1减少或限制钠的摄入,忌食酒精饮料,过咸食品或腌制食品,动物性脂肪和胆固醇高的食物。 2适当增加钾与钙的摄入,特别在多尿,多汗时,要及时补充含钾的各类蔬菜水果,如蚕豆,毛豆,黄豆,花生,芋头,海带,紫菜,西红柿,柿子,桂圆,荔枝,柑橘等。 3控制能量,避免高碳水化合物,高脂肪过量摄入。 4适当增加膳食纤维和维生素的摄入,大力宣传戒烟。 糖尿病: 1限制总能量 2保证碳水化合物的摄入 3适量蛋白质摄入 4限制脂肪摄入 5增加膳食纤维的摄入,补充维生素和微量元素 痛风 1限制总能量,减少碳水化合物的摄入,尤要限制高糖饮食及高糖饮料。 2限制蛋白质和脂肪的摄入 3严格限制嘌呤食物 4多饮水,忌饮酒 5多吃新鲜蔬菜水果等碱性食物 骨质疏松症 1保证钙的正常摄入 2维生素D 的充足摄入 3磷的适量摄入 谢谢 .
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