氧气雾化吸入.ppt

氧气雾化吸入 （一）原理与结构 雾化吸入器为一特制装置, 其1、2、3、4、四个管口, 在圆柱形容器内注入药液, １管口接一吸嘴, ２管口接上氧气, ３管口被活塞密封, 气流被迫从４管口冲出, 圆柱形容器内空气密度忽然降低, 形成负压, 容器内药液经4管吸出, 当上升到与１.３管口平行时, 又被急速气流吹散, 形成雾状微粒从１管口喷出。  目 　　1．诊疗呼吸道感染, 消除炎症和水肿。  　　2．解痉。  　　3．稀化痰液, 帮助祛痰。  用物 雾化吸入器, 氧气吸入装置1套（不用温化瓶） （四）常见药品及其作用  　　1．抗生素, 如卡那霉素, 庆大霉素等。  　　2．解痉药品, 如氨茶碱, 舒喘灵等。  　　3．稀化痰液帮助祛痰, 如α－糜蛋白酶、易咳净（痰易净）等。  　　4．减轻水肿, 如地塞米松等。  操作方法 1．按医嘱抽药液, 用蒸馏水稀释或溶解药品在5ml以内, 注入雾化器 2．能起床者, 可在氧气筒旁进行。不能下床者, 则将用物携至床边, 查对, 向病人解释, 以取合作, 首次作此诊疗, 应教给病人使用方法。  3．嘱病人漱口以清洁口腔, 取舒适体位, 将喷雾器“2”端连接在氧气筒橡胶管上, 倒空湿化瓶中水, 再调整氧流量达6－10L/min, 便可使用。  　 4．病人手持雾化器, 把吸嘴放入口中, 紧闭口唇, 同时深吸气, 可使药液充足达至支气管和肺内, 吸气后再屏气1－2秒, 则效果愈加好, 雾化器最好直立放置以防药液丢失。如病人感到疲惫, 可休息片刻再进行吸入, 直到药液喷完为止, 通常10－15分钟即可将5ml药液雾化完成。 　 5．吸毕, 取下雾化器, 关闭氧气筒, 清理用物, 将雾化器清洁、擦干、交给病人下次备用, 此装置每一位病人使用一套．  　　6．在氧气雾化吸入过程中, 注意严禁接触烟火及易燃品 。 。 护理关键点 1.　做好病人思想解释工作 解除病人对雾化吸入担心情绪, 尤其是首次用者常拒绝, 应先具体介绍雾化吸入疗法意义和方法、时间、效果。要配合全身综合诊疗。对年老体弱病人, 咳嗽时要辅助拍背, 不要平拍, 要手掌取弓形, 这么拍背对胸腔可引发振荡作用, 有利于痰排出。这类病人又因排痰无力, 应备好吸痰器, 预防痰液阻塞发生窒息。 1.　做好病人思想解释工作 解除病人对雾化吸入担心情绪, 尤其是首次用者常拒绝, 应先具体介绍雾化吸入疗法意义和方法、时间、效果。要配合全身综合诊疗。对年老体弱病人, 咳嗽时要辅助拍背, 不要平拍, 要手掌取弓形, 这么拍背对胸腔可引发振荡作用, 有利于痰排出。这类病人又因排痰无力, 应备好吸痰器, 预防痰液阻塞发生窒息。 　2.　掌握好雾化吸入量 粘稠分泌物含有吸水性质, 当吸湿后会膨胀, 使原来部分堵塞支气管完全被堵塞。哮喘连续状态病人, 当使用雾化吸入后可产生呼吸困难, 故对这类病人湿化雾量不宜太大, 通常氧气流量1～1.5升／分即可。吸入诊疗过程中, 雾滴进入支气管作为一个异物可刺激支气管而引发痉挛, 尤其是糜蛋白酶、高渗盐水等药液易引发哮喘发作。所以, 用这类药品时, 同时要应用支气管扩张剂如氨茶碱等并做好三查七对, 避免将0.9%NaCl误取为10%NaCl。 　３.注意预防口腔感染 年老体弱病人本身免疫功效减退, 有病人用抗菌素雾化吸入, 应重视诱发口腔霉菌感染问题。因霉菌易在弱酸性环境中生长, 所以在雾化吸入期间要注意病人口腔清洁, 观察病人口腔粘膜和舌苔, 依据具体情况采取对应方法, 如用2%NaHCO3溶液漱口等。以预防口腔感染发生。另外, 雾化吸入器清洁消毒很关键。雾化器最好一人一个, 专员使用。每次用完要将小药罐、口含嘴冲洗洁净后再用冷开水洗净, 放置洁净容器内备用。雾化吸入后病房管理也很关键。使用氧气雾化吸入时, 病房内要保持清洁、平静、光线充足。病人通常取坐位或卧位。操作时先检验雾化器各部件连接是否良好, 有雾气出现时再让病人吸入。诊疗完成取出雾化器口含嘴, 先关氧气总开关, 再关流量表。湿化瓶内水天天更换, 同时在避免病人受凉情况下, 室内要开窗通风换气, 保持室内空气新鲜, 使病人能得到愈加好休息。