高血压的康复护理PPT课件.ppt

（3）适当补充钾和钙盐，鼓励摄入新鲜蔬菜、水果、脱脂牛奶，以及富含钾、钙、膳食纤维、不饱和脂肪酸的食物。 （4）减少膳食脂肪摄入，脂肪量应控制在总热量的25%以下。饱和脂肪酸的量应＜7%。 （5）限制饮酒：中国营养学会建议成年男性一天饮用酒精量＜25g，相当于啤酒750ml，或葡萄酒250ml，或38°白酒75g，或高度白酒50g；成年女性每日饮用酒精量＜ 15g，相当于啤酒450ml，或葡萄酒150ml，或38°白酒50g。每日摄入酒精量＜30 g者，随饮酒量的增加血压显著升高。此外，饮酒降低降压药物的疗效，高血压患者应严格限制饮酒量。 （6）运动有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗，提高心血管调节能力，降低血压。可根据年龄及身体状况选择适合的运动方式，如快步行走，一般每周3～5次，每次30～60分钟。 （7）减轻精神压力，保持心理平衡，避免情绪波动。 预 后 老年人病死率：13%（中青年仅6.9%） 我国以脑卒中占首位，其次是心衰和肾衰。 欧美以心衰最多见。 护 理 1．监测血压 最好老人家购置一台血压计，教会老人和家属正确测量血压，建议病人刚开始服降压药物时和刚刚调整降压药时每天测量血压三次，剂量与血压调整到位并平稳后，改成每周测三天，每天测两次。应急情况或不舒适时随时测量血压，以便采取对策。测量血压时，测量肢体和身体不能动；连接袖带的橡皮管不能弯曲；活动后休息15min再测，因这几个因素可明显影响血压数值。 2.心理护理 一切不良情绪的刺激可使血中儿茶酚胺等血管活性物质分泌增多，血压升高，因此高血压患者要保持心情舒畅和心态平衡，遇事豁达。避免情绪激动及过度紧张、焦虑。老年人心理脆弱，易将高血压与中风、心肌梗塞等紧紧联系在一起，心情易处于恶劣状态。因此应该针对患者的心理状态，予以必要的解释和安慰，帮助其树立战胜疾病的信心。 3.生活方式护理 ①饮食指导：老年人忌暴饮暴食，宜少量多餐。控制钠盐的摄入，一般成人摄入盐5～6克/天，少食腌制食品，限制含咖啡因饮料。避免进食牛、羊、猪油和富含胆固醇的鱼子、蟹黄及动物内脏。宜食用脱脂或低脂牛奶，少吃蛋黄。肉类以禽类、瘦肉、鱼肉和其他水产品为主，宜食用黄豆制品如豆浆、豆腐等，食用油宜用豆油，避免油炸食品。多食富含钾的食物，如蔬菜和水果。 3.生活方式护理 ②运动指导：增加体力活动，如散步、气功、太极拳、跳舞等。运动量要适度，不要在短时间内大运动量锻炼，不要在运动时出现气喘吁吁，容易发生意外。 ③戒烟戒酒指导：吸烟和饮酒均影响降压治疗效果，发生脑卒中几率更高，帮助老人认识吸烟与饮酒的危害性，制订戒烟戒酒计划，尽量使老人成功戒烟戒酒。 4.用药护理 药物治疗是老年人高血压的主要治疗手段。老年人心血管调节功能减退，降压药物应尽可能口服，小剂量开始，根据血压对药物的反应逐渐增加剂量，防止血压骤降而产生心、脑、肾的供血不足，发生眩晕或诱发胸闷或心绞痛。坚持长期用药，如果突然停药，在劳累，激动等情况下，可能出现高血压危象、高血压脑病等高血压急症，威胁患者生命。告知老人药物的作用及副作用，当出现副作用时应及时报告医生，调整用药。在应用降压药物过程中，老年病人坐起、站起时，动作应尽量缓慢。 尽量避免在晚上十点到早上六点服药，以免血压过低，甚至引起脑血栓形成。 运 动 合理运动的好处 1.运动可以增加肌肉组织对葡萄糖的利用，从而降低血糖 运动可以提高胰岛素受体的亲和力，提高胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗。 2.运动可以扩张外围血管，降低交感神经兴奋性，达到降低血压的效果。 3.运动可以消除体内多余脂肪，尤其是腹部的脂肪，减轻体重。 4.运动可以改善血脂代谢紊乱，提高高密度脂蛋白。 5.运动可以加强心肌收缩力，促进血液循环，改善心肌代谢状况。 运 动 6.运动可以增加呼吸肌的力度及肺活量，改善肺的通气功能。 7.运动可以改善消化功能的相互调节，增加胃肠蠕动，减少腹胀，便秘 8.运动可以增加骨钙的含量，防止骨质疏松。 9.运动可以减少和延缓各种疾病的并发症发生和发展。 10.运动可以延缓衰老期，使人精神愉快，增加生活情趣和对生活的自信心 运动与发生高血压的关系 缺乏运动的人与以后发生高血压危险增加相关 运动最少的人发生高血压危险比运动者高出30% 运动可有效降低高血压患者血压 运动对预防冠心病及其它疾病的发生是非常重要的 运动方式的选择及运动强度 运动方式的选择。 有氧运动：是指需要耗氧的运动，多为大肌肉群的运动，强度小，节奏慢，运动后心跳不过快，呼吸平缓的一般运动，如太极拳，广播操，快走，慢跑，健身操等 无氧运动：是主要靠肌肉 爆发力完成的不消耗氧或消耗氧较少的运动，强度大，节奏快，运动后心跳大于150次/分钟，呼吸急促的剧烈运动，如拳击，举重，百米快跑等 运动方式的选择及运动强度 混合性运动：是有氧和