营养支持的护理(胃癌术后).ppt

;民以食为天~; 对病人而言，合理营养可以提高机体抗病能力、支持手术和术后康复的能力，减少并发症。 ;胃癌概述：; 胃癌疗效与病期早晚和诊治方法及手段密切相关，早期胃癌 经足够的治疗后90 %以上患者能生存5年以上或治愈，而很晚期胃癌患者，治疗后5年生存率不足5 %。因此，早发现 是改善疗效、提高生存率的关键。;胃癌高危人群：;临床表现：;胃癌治疗：; 手术治疗： 1、原发癌灶的切除 2、淋巴结的清扫 4、消化道重建 　　不论胃部切除多少，必须重建消化道连续性。 5、远端癌灶切除 6、残存癌、复发癌 7、支持性手术;胃癌术前营养支持;胃癌术后营养支持的重要性！;胃癌术后肠外营养支持：;胃癌术后肠内营养支持：;肠内营养支持：;管饲肠内营养流程：;.;经口肠内营养流程：;术后7到8天，若无腹痛、腹胀等不适，可开始进食半流质。 种类：半流质（稀饭、肉松粥、汤面、软馄饨、肉末、菜泥、软蛋糕等） 进食量：每次50至100ml，每日4到6次 术后12到14日，可开始进软食，再逐步恢复正常普食。 种类：软食（面条、软饭、饺子、馄钝、包子、馒头、蕃茄、菜花、豆腐等） 进食量：根据情况由少到多 进食原则：循序渐进、少量多餐，少食产气食物（牛奶、豆类），忌食生、冷、硬和刺激性食物（烧烤、辣椒、生肉、冰棍、火锅等）。;护理：;五、并发症的观察与护理 1、消化道症状：消化道症状是肠内营养的常见的并发症, 主要表现为腹痛、 腹泻、 腹胀和返酸, 出现这些症状主要是与营养液滴注过快、 营养液用量和浓度过大、 液体温度偏低或胃肠动力差、 个体耐受差异等有关。 2、鼻肠管堵塞 3、鼻肠管脱落 ;术后饮食要注意~;少食甜食和脂肪 食物禁忌：（1）忌食冰冷、过烫食物；（2）忌辛辣刺激性强的调味品；（3）忌饮烈酒、浓茶等刺激性饮料；（4）避免过于粗糙食物，如油炸食物。 预防贫血：胃癌次全切除尤其全胃切除后，易发生缺铁性贫血，因此可适当食用瘦肉、鱼、虾、动物血、动物肝以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等富含蛋白质与铁质的食品。 细嚼慢咽：术后胃研磨功能减弱，对于较粗糙不易消化的食物，应细嚼慢咽。;谢谢！