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. 健康教育的目的: 使病人了解到高血压的相关知识,增强自我保健意识,提高配合治疗的目的。并且能够做到合理膳食、适量运动及其他健康生活方式,以达到降低血压及减少高血压危险因素的目的。 健康教育的内容 高血压的概念 高血压的危害 高血压的症状 高血压的危险因素 高血压控制的措施 概念 高血压是指体循环动脉压升高为主的临床综合征。当收缩压超过140mmHg、舒张压超过90mmHg时,即为高血压。 危害 高血压是一种严重影响健康的疾病,最常引起新、脑、肾、大动脉和视网膜大动脉的损害,导致一系列并发症的产生。文献报道脑卒中患者80%以上有高血压病,而高血压病人中发生冠心病和心肌梗死为正常血压者的3-5倍。人们把高血压称为“不声不响的杀人凶手”。 症状 大多数高血压患者初起并没有症状,或仅在偶尔测量血压时发现血压升高,一般高血压常见症状有头晕、头胀痛、失眠、健忘、多梦、耳鸣、易激动、心悸等。当高血压患者有夜尿增多时,则提示病情已发展到一定程度,肾功能开始有改变了。 So高血压的健康教育的是非常重要的,普及高血压的知识、定期体检、养成良好的生活行为习惯可以预防和控制高血压病的发生和发展。 危险因素 (1)有高血压家族史; (2)食盐超过10克每日者; (3)超过标准体重20%者; (4)吸烟20支/日以上且超过一年者; (5)经常饮高度白酒100克/日以上者; (6)经常接触高危环境、情绪不稳定着; (7)连续口服避孕药一年以上者。 控制血压的措施 用药指导 按医嘱长期规范用药,不可随意减药或停药 用药从小剂量开始 选用长效制剂 合理的联合用药 降压不宜太快 除非高血压急症、高血压脑病,均应常规降压治疗,切勿使用降压过快的制剂。血压在短时间内降低时,可反射性增加心率,加重心肌缺血,血压大幅度波动还可导致脑性晕厥甚至脑卒中的发生。 不可频繁换药 不同降压药物降压的起效时间和达峰时间各异。长效制剂的达峰时间均较慢,要耐心等待和仔细观察疗效和副作用,频繁换药可能会误失好的降压药、延误治疗时间。药物疗效巩固后,一般不需更换药物,更不能随意加药和突然停药。 坚持服药 我们平常所说的高血压是指原发性高血压。当今世界上还没有一种能彻底治愈原发性高血压病的良方,对症用药只是使血压降至正常,并不意味着治好了高血压,所以需要终身坚持治疗。决不能不遵医嘱,听信游医,采取不科学的用药方法和伪科学的疗法。 高血压病是中老年人常患的疾病,为合理使用降压药,病者服药还应应注意以下几点: 忌擅自乱用药物 降压药有许多种,作用也不完全一样。有些降压药对这一类型高血压有效,有些降压药对另一类型高血压有效。服药类型不对路,降压作用不能充分发挥,有时会误以为“降压药不灵”。高血压病人的药物治疗应在医生指导下进行,应按病情轻重和个体差异,分级治疗。 本溪市铁路医院内科任中秀 忌降压操之过急 有些人一旦发现高血压,恨不得立刻把血压降下来,随意加大药物剂量,很容易发生意外。短期内降压幅度最好不超过原血压的20%,血压降得太快或过低都会发生头晕、乏力,重的还可导致缺血性脑中风和心肌梗死。 忌单一用药 除轻型或刚发病的高血压外,尽量不要单一用药,要联合用药,复方治疗。其优点是产生协同作用,减少每种药物剂量,抵消副反应。 忌不测血压服药 有些病人平时不测血压,仅凭自我感觉服药。感觉无不适时少服一些,头晕不适就加大剂量。其实,自觉症状与病情轻重并不一定一致,血压过低也会出现头晕不适,继续服药很危险。正确的做法是,定时测量血压,及时调整剂量,维持巩固。 忌间断服降压药 有的病人用降压药时服时停,血压一高吃几片,血压一降,马上停药。这种间断服药,不仅不能使血压稳定,还可使病情发展。 忌无症状不服药 有些高血压患者平时无症状,测量血压时才发现血压高。用药后头昏、头痛不适,索性停药。久不服药,可使病情加重,血压再升高,导致心脑血管疾患发生。事实表明,无症状高血压危害不轻,一经发现,应在医生指导下坚持用药,使血压稳定在正常水平。 忌临睡前服降压药 临床发现,睡前服降压药易诱发脑血栓、心绞痛、心肌梗死。正确的方法是睡前2小时服药。 饮食指导 严格控制钠盐的摄入:对轻度高血压或者有高血压家族史者,每日供给食盐以3~5g为宜,中度高血压者,每日1-2g食盐(折合酱油5-10ml),严重高血压者,供应予无盐膳食 多吃含 钾、钙、镁丰富的食物 多吃蔬菜和水果,以补充总够的维生素C 节制饮食,定时定量进食,不过饥过饱,不暴饮暴食,不挑食偏食,清淡饮食; 禁忌浓茶、咖啡、禁忌烟酒 多吃能保护血管和降压降脂的食物:降压食物有芹菜、胡萝卜、番茄、荸荠、黄瓜、木耳、还带、香蕉等。降脂食物有山楂、香菇、大蒜、洋葱、海鱼、绿豆
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