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第四节 腹部的水平断面 1. 第一水平断面 平第10胸椎体 1). 下腔静脉: 左、右肝分界处 右缘:肝静脉的右后缘支汇入 前方:肝中间静脉 左缘:尾状叶 (左侧:静脉韧带裂) 2)肝左叶:前方: 心尖. 心包 后方:食管裂孔 食管 T10 胸主动脉 奇静脉 半奇静脉 左侧:胃底 3)右肺中叶 下叶 及左肺舌叶 下叶 4)T10 后方:椎管 脊髓 2.第二水平断面 T10 下方 :椎间盘 肝的断面: 1) 肝中间静脉:分为左右肝 2) 肝正中裂:肝中间静脉与下腔静脉左缘连线 3) 尾状叶:下腔静脉左侧 4)左叶间裂:静脉韧带裂与肝廉状韧带(肝圆韧带)连线; 分左内叶 左外叶。 5) 肝右静脉:肝右半肝. 6) 肝叶间裂:下腔静脉右段与肝右静脉连线; 分右前叶、右后叶。 7) 胃:左侧为贲门剖面。静脉 8) 。胸主动脉、奇静脉 3.第三水平断面 T10锥体 1) 下腔静脉:肝正中裂,连肝中间静脉 右侧:肝右静脉连线 右叶间裂 2) 尾状叶:下腔静脉与静脉韧带裂之间 3) 左叶间裂:腔静脉肺裂与肝门静脉左支矢状部连线分为左内叶与左外叶。 4) 胃:较大 5) 胸主动脉:T11前方。 1) 胸主动脉、奇静脉。 4.第四水平断面 T12 通过第一肝门 1) 下腔静脉: T12与尾状叶之间 2) 第一肝门: 下腔静脉前方 肝门静脉:①左支:入肝圆韧带列裂;②右支:入右肝;③U字形:左、右支 (肝门静脉左支--左支矢状部,入肝圆韧带; 肝中间静脉---下腔静脉连线 正中裂) 3)左半肝:① 尾状叶左侧段、胸主动脉之间,右膈肌脚 ② 左叶间裂:静脉韧带与肝门静脉左支矢状部连线 Ⅰ:左内叶 Ⅱ:左外叶 与胃壁相邻 4)右半肝:①肝门静脉右支 ②右叶间裂: 下腔静脉(右缘)与肝右静脉连线ⅠⅡ Ⅰ:右前叶 Ⅱ:右后叶 右肾上腺 5) 胃:左半 6)胸主动脉:T12前方 5.第五水平断面 T12下椎间盘 右侧半:肝、胆、胰头、十二指肠、右肾 左侧半:胃、脾、胰、左肾、左肾上腺 1)? 肝圆韧带裂:内有肝圆韧带,分左半肝为左内叶 左外叶. 右后方:胆囊 2)? 下腔静脉:前方--有肝门静脉,其右侧有胆总管 3)? 胰头与胆囊之间为十二指肠降部 4)? 肝正中裂:((下腔静脉左缘----胆囊窝中点) 5)? 右叶间裂: 下腔静脉右缘---肝右静脉,分右半肝为右前叶 右后叶 6)? 右肾: 右肾上腺 腹主动脉 7)? 左肾: 左肾上腺 8)? 脾:左侧前外侧 胃:胰 脾的前方 6.第六水平断面 L1 1)??? 肝右叶:肝右静脉,其分支间连线分肝为右前叶 右后叶 2)??? 胆囊 3)??? 右肾 ①肾筋膜 脂肪囊 ②前方:十二指肠降部 4)胃幽门 5)左肾:左后方,外侧:脾 6)前部: ①胃 ②胰---后方:肠系膜上动 静脉 7)第1腰椎: ①? 下腔静脉,左 右肾静脉 ②? 腹主动脉,左 右肾动脉 7.第七水平断面 平L2 1) 中央:L2 前方:下腔静脉 左侧:腹主动脉 外侧:左、右肾;肾门、腹主动脉 下腔静脉 2) 肝右叶:前内为结肠右曲 3) 胃:结肠右曲结肠左曲之间 4) 降结肠:结肠左曲后方 5) 胰头:前方有肠系膜上动、静脉 其后方有脾静脉 6) 空肠:左肾与胃之间 8.第八水平断面 1) 输尿管:肾的前内缘处 2) 右肾:前外侧有肝右叶,其前方有横结肠 右肾:前内方有十二指肠 3) 右肾与横结肠之间有回肠 4) 升结肠:肝内侧 5) 椎体前方:下腔静脉、腹主动脉,它们前方有十二指肠(水平部) 6) 肠系膜:内有肠系膜上动、静脉,肠系膜与腹前壁之间有胃。 7) 空肠:左肾与胃之间 ① 外侧---降结肠 ② 前面---横结肠 9.第九水平断面 平L3 1) 输尿管:腰大肌前外方 2) 椎体前方:下腔静脉、腹主动脉。两条血管前有是十二指肠水平部, 前方有肠系膜根。 3) 系膜根:前方---两侧有空肠(左侧)、回肠(右前方) 4) 横结肠:小肠前方 5) 升结肠:右侧----腰方肌前方 6) 空
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