2.男护士专科领域的发展.pdfVIP

男护⼠的发展专业的⼒量 北京协和医院重症医学科 李尊柱 护⼠-承担越来越多的社会责任 护⼠是提供⾼质量、可负担照护的基础， 是⾯向全⼈群提供覆盖全⽣命周期，连续的健康服务的⽣⼒军 ⼀个患者引起的思考 » 患者⼥性75岁，脑梗后呼吸衰竭 » 体重40公⽄ » ⽓管插管接呼吸机辅助呼吸 » 胃肠外营养+肠内营养 问题有哪些？ » 双肺湿啰⾳：每天正平衡500毫升 » 双上肺不张 » 痰液吸引不净 » 利尿 » 减少⼊量 » 彻底拍背 » ⽓管插管拔出两厘⽶ 好的地⽅ » ⽓道湿化 » 床头⾼度 » 空肠营养管的放置 » 压疮的预防 » 痰液吸引技术 » 排痰仪的准备 需要加强的地⽅ » 早期活动 » 胃管接袋 » ⽓囊压⼒监测 » ⽆菌操作细节管理 » ⾎⽓结果的分析 思考 » 护理专业是患者康复的基础 » 该医院医⽣担⼼患者容量不⾜ » 担⼼患者能量不够 » 肺部物理治疗不规范 » ⽓管插管过深未发现 Detailed Special Management Strong CRBSI Line of Defense and Control 汇报⼈：赵明曦 Catheter Related Blood Stream Infection CRBSI （导管相关性⾎流感染） 患者⽪肤 操作者⼿部 微⽣物 24h 静脉⾎路操作79次 如何应⽤管理⼿段 导管被污染 进⾏⼿卫⽣352次 液体污染 全⽅⾯把控？ 更换液体50次 环境污染 接头菌落 换药18次 Catheter Related Blood Stream Infection CRBSI （导管相关性⾎流感染） 2008年 CRBSI预防困难重重 Knowledge to Action Cycle CRBSI专项质量管理 基于 Knowledge to Action Cycle 知识创造 CRBSI 专项质量管理 知识创造 知识应⽤ 7个步骤 Perfect Management Plan 历程2锻造剑之体 完善管理⽅案 分段控制法 ⼊院 住院期间 出院 分 环境 患者 操作 ⾼危时刻 段 是否已发⽣ 床单位