医务人员职业安全防护措施.doc

医务人员职业安全防备举措 医务人员职业安全防备举措 PAGE / NUMPAGES 医务人员职业安全防备举措 医 务 人 员 职 业 安 全 防 护 措 施 一、职业裸露的医学管理 定义：本职业裸露的医学管理包含艾滋病等重要传得病的职业安全知识及办理程序。 为了保护广大医务人员的工作安全，减少不规范的医疗操作造成的医源性感染，在有可能接触病人的血液或其余体液时，医疗卫生工作人员应当坚持采纳必需的防备，防止直接接触。 1、裸露部分的办理 医务人员的完好或有损坏的皮肤或被病人的血液或血性体液溅到时， 应当立刻用肥皂和水充足冲洗被溅到的部位；假如裸露的部位是粘 膜（假如结膜、口腔） ，那么应当立刻用大批流水冲刷所裸露之处。 当医务人员被可能带有血液的器材扎伤或割伤后，应当实时挤压受 伤的局部，鼓舞出血，同时在流水下，用肥皂冲洗伤口，而后在受 伤的局部涂上消毒药水。 2、报告 医护人员个人在作好裸露部位办理后，立刻、主动向院感科报告，以便尽早征采专家对该次职业裸露的办理建议。报告的重点包含：裸露的日期实时间；裸露发生的过程；裸露的严重程度；裸露源病人的状况；裸露的工作人员身体状况。 3、评估 办理职业裸露的专业人员经过上述信息，明确了裸露的种类、体液种类和裸露的体液量、裸露源的现状、裸露者的易感性，评估该次裸露造成裸露者发生流传危险性的大小，作出裸露者能否有必需采纳预防性用药的决定，以及使用基本或增强裸露后预防性治疗方案（PEP），详细用哪些药。 4、实行职业裸露后预防性治疗（ PEP） 一旦决定实行 PEP，原则上越早开始预防成效越好，最幸亏裸露后 1-2 小时以内开始。 5、随访 无论裸露者个人有否进行裸露后预防性治疗（ PEP），院感科都应当 对裸露者进行按期血清学随访。 6、咨询和健康教育 无论裸露者能否需要预防性治疗（ PEP），院感科都应当为他们供给心理咨询服务，以缓解其心理压力，采纳必需防备举措，防备进一步播散。 二、医务人员防备的原则 1、医院内全部地区应当采纳标准预防。 2、标准预防的详细举措包含： ①接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物件时应当戴手套； ②脱去手套手后立刻洗手； ③一旦接触了血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物件后应当立刻洗手； ④医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅到时，应当戴一次性外科口罩或许医用防备口罩、防备眼镜或许面罩，穿隔绝衣或围裙； ⑤办理全部的锐器时应当特别注意，防备被刺伤； ⑥、对病人用后的医疗器材、用具应当采纳正确的消毒举措。 3、医务人员使用的防备用品应当切合国家医用级标准，如防备服、 防备口罩、防备眼镜或面罩、隔绝衣、手套、鞋套等。 4、医护人员的分级防备 ⑴一级防备：合用于发热点（急）诊的医务人员。 ①、工作时应穿工作服、隔绝衣、戴工作帽和防备口罩，必需时戴乳胶手套。 ②、严格履行洗手与手消毒制度。 ③、下班时进行个人卫生处理，并注意呼吸道与粘膜的防备。 ⑵二级防备：合用于进入传染性非典型肺炎留观室、传染性非典型肺炎特意病区的医务人员，接触从病人身上收集的标本、办理其分泌物、排泄物、使用过的物件和死亡病人尸体的工作人员，转运病人的医务人员和司机。 进入隔绝留观室和特意病区的医务人员一定戴防备口罩，穿工作服、防备服或隔绝衣、鞋套，戴手套、工作帽。严格依照洁净区、半污染区和污染区的区分，正确穿着和脱摘防备用品，并注意呼吸道、口腔、鼻腔粘膜和眼睛的卫生与保护。 ⑶三级防备：合用于为病人实行吸痰、气管插管随和管切开的医务人员。 除二级防备外，还应当加戴面罩或全面型呼吸防备器。 三、实验室安全操作及防备举措 1、实验室安全性的认识： ⑴、对设施和实验室进行安全性评估，并提出改良建议。 ⑵、检查安全标准操作规程，这些规程应合用于现有的条件，并与其余的规则和操作过程相一致。 ⑶、无论能否存心外发生和新的危险出现，均要按期对安全标准操作规程及实行状况进行检查。 2、减少利器的使用 利器包含注射器、针头、刀片、玻璃制品、载玻片等，假如有可能 最好不要在实验室使用这些利器，或使用代替品如塑料移液管。 3、培训 全部工作人员都一定经过培训 （包含上岗培训和复训） ，全部工作人 员均有责任保证自己和别人的工作安全。 4、个人保健 ⑴很小的伤口和擦伤都应以防水的敷料覆盖。 ⑵患有急性疾病和严重慢性疾病的工作人员不该进入医院生物安全 P2 级实验室。 ⑶进入 P2 实验室者，要穿隔绝衣，戴一次性手套，如接触物传染性危险大，可戴两付手套以增添保护。 ⑷进实验室前要摘除金饰，修剪长的、带刺的手指甲，免得刺破手套。 ⑸在脱去隔绝衣后、走开实验室前一定洗手。 ⑹应防止用可能已遇到污染的手套触膜面部。 ⑺在有危险化学品溅出或爆炸可能时，应配戴安全眼镜和面罩