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医院医保培训计划
医院医保培训计划
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医院医保培训计划
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医院医保(生育)保险政策培训计划
为了更好的履行医保(生育)保险政策,熟习各项有关规定和操作流
程,特拟订以下培训计划及宣传制度:
一、各科主任、科护长和科长
由院领导在院例会、中层干部会、各种专题会议上及
时传达医保(生育)保险政策,反应全院医保问题(包含季度花费反
馈剖析)。
二、医保专管员
1、由医保科负责培训;
2、起码每季度培训 1 次;
3、培训内容:
1)医保局势及政策的必威体育精装版动向(包含各种新协议内容);
2)贯彻履行医保政策的技巧;
3)被市医保局核减病例的剖析;
4)大额病例的剖析;
5)怎样根绝违规行为;
6)怎样科学调控花费;
7)各科室花费状况的剖析。
三、病区护士长
1、由医保科不按期培训;
2、培训内容:
(1)怎样核查医保病人的身份;
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2)使用“三个目录”外项目时, 怎样敦促医师们签订知情赞同书;
3)怎样配合医保专管员及时监控医保病人的花费。
四、新上岗的医护人员(包含新员工上岗、研究生深造上岗培训)
1、由医保科不按期培训;
2、培训内容:基本医疗保险(生育)制度及医院服务管理
五、按期发放有关宣传资料, 医务人员医保知识宣传单、 医保存理制度等等。
六、在门诊大厅、收费处和有条件有需要的地方设置医保宣传专栏。七、依据新的局势要求, 请威望专家或领导来院授课, 及时第一版全院的宣传栏。
八、在医院网站上开设医保政策宣传、问题答疑。
九、医保科参加培训后, 要做好书面记录, 及时向院领导报告并组织有关人员学习。
十、每年进行两次全院医护人员对于医保 (生育)保险政策宣传讲座,包含医保医师法、 ICD 编码的管理等内容,并进行全院医护人员专题考试。
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