老年疾病预防与护理教学课件：项目七 糖尿病的预防及照护.pptxVIP

谈玲芳;学习目标;学习目标;学习目标;糖尿病的预防与照护;一、糖尿病基础知识 1、现状和特点 2、定义 3、分类 4、临床表现 5、诊断 6、并发症 二、治疗糖尿病的五套马车 1、教育及心理疗法 2、饮食疗法。 3、运动疗法 。4、药物疗法。 5、糖尿病监测。 ;一、糖尿病基础知识;世界卫生组织将糖尿病定义为： 一种由多种病因导致的、以慢性血糖升高为特征并伴有胰岛素分泌不足、胰岛素作用缺陷或二者同时存在而导致的碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢紊乱的代谢性疾病 ;糖尿病分类;临床??现（糖代谢异常）;多尿;出现以下症状也要警惕糖尿病： 皮肤反复长疖痈、伤口不愈合、男性不明原因性功能减退、下肢麻木、尿中有蛋白;糖尿病的诊断标准:;1）急性并发症： 感染、酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷、 乳酸性酸中毒。 2）慢性并发症： 大血管病变：脑血管病、心血管病、下肢血管病 微血管病变：糖尿病肾病，眼底病（双目失明）神经病变： 感觉神经：疼痛、麻木、过敏； 运动神经：运动障碍，病变累及全身。 感染 糖尿病足; 二、治疗糖尿病的五套马车 1、教育及心理疗法。 2、饮食疗法。 3、运动疗法。 4、药物疗法。 5、糖尿病监测。;1、教育及心理疗法。;二、治疗糖尿病的五套马车;减轻胰岛负担 纠正代谢紊乱 控制体重在合理范围内 控制血糖在正常范围; 每日至少进食三餐，早/中/晚餐的食物比例为1/5、2/5、2/5或 1/3、1/3、1/3，通过减少每餐份量，增加用餐次数的方法可降低 血糖波动 加餐时间：10点、16点和睡前;合理分配; 吃水果的技巧;二、治疗糖尿病的五套马车;控制血糖 减轻体重 增强胰岛素敏感性，降低胰岛素抵抗 改善血脂水平和心血管功能 有利于疾病预防和心理健康;; 运动禁忌症 血糖14～16mmol/L或血糖波动较大 明显的低血糖症 合并各种急性感染 合并糖尿病急性并发症 严重糖尿病肾病 严重糖尿病足 严重眼底病变 伴有心功能不全、心律失常，且活动后加重 新近发生的血栓 高血压未被控制 经常出现脑供血不足症状;二、治疗糖尿病的五套马车;;二、治疗糖尿病的五套马车;糖尿病监测 血糖：每月至少一次，至少包括餐后2h。 糖化血红蛋白：每2个月1次。 体重：初诊必查，此后每3个月至少1次。 尿常规/血压：初诊必查，此后即使正常，每3个月至少1次。 血脂/血粘：每年至少1次，异常者3个月1次。 肝功、肾功、心电图、眼底：根据病情。;各点血糖 糖化血红蛋白;小结