七情致病特点.pdf

七情致病特点 七情致病其特点表现在如下三个方面： （1） 直接伤及五脏 ：七情过激，或情志刺激过久，可直接伤及内脏，不同 的情志变化，又可以伤及不同的脏腑，故《素问 ?阴阳应象大论》说：“怒伤肝”、 “喜伤心”、“思伤脾”、“悲伤肺”、“恐伤肾”等。 （2 ） 影响脏腑气机，导致升降失常 ：七情内伤致病的第二个特点，是影响 内脏的气机升降，使气机的升降协调关系逆乱。表现为“怒则气上，喜则气缓， 悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结” （《素问?举痛论》）等。但是，人体 是一个统一的有机整体，心藏神，为“五脏六腑之大主” ，故情志的刺激，虽能 影响各个脏腑，然首先影响的是心（即神明之心）的功能，然后方能分别影响其 他各脏腑之功能。故《灵枢 ?口问》说：“心者，五脏六腑之主也， ,, 故悲哀愁 忧则心动，心动则五脏六腑皆摇” 。另外，肝主疏泄，可以调畅气机，调节情志， 故肝失疏泄， 气机紊乱， 情志的抑郁或亢奋失于调节， 则又是情志疾病发生之关 键。 怒则气上，是指过度愤怒可使肝气横逆上冲，血随气逆，并走于上。临床见 气逆作喘，面红目赤，或呕血，甚则昏厥卒倒。 喜则气缓， 包括缓和紧张情绪和心气涣散两个方面。 在正常情况下， 喜能缓 和精神紧张，使营卫通利，心情舒畅。 《素问?举痛论》：“喜则气和志达，营卫能 利，故气缓矣。”但暴喜过度，又可使心气涣散，神不守舍，出现精神不集中， 甚则失神狂乱等症。 悲则气消，是指过度悲忧，可使肺气抑郁，意志消沉，肺气耗伤。 《素问? 举痛论》：“悲则心系医 学教育网原创急，肺布叶举，布上焦不通，营卫不散， 热气在中，故气消矣。 ” 恐则气下，是指恐惧过度，可使肾气不固，气泄而下，临床可见二便失禁， 或恐惧不解则伤精，发生骨痠痿厥，遗精等症。 惊则气乱， 是指突然受惊， 以至心无所倚， 神无所归， 虑无所定， 六神无主， 惊慌失措。 思则气结，是指思虑劳神过度，伤神损脾导致气机郁结。思发于脾，而成于 心，故思虑过度亦会耗伤心神。 《素问?举痛论》：“思则心有所存，医学教，育网 原创神有所归，正气留而不行，故气结矣” 。 （3 ） 情志异常波动，可使病情加重，或迅速恶化。 根据临床观察，在许多 疾病的过程中，若患者有较剧烈的情志波动，往往使病情加重，或急剧恶化。如 有高血压病史的患者，若遇事恼怒，肝阳暴张，血压可迅速升高，发生眩晕，甚 至突然昏厥，半身不遂，口眼 斜。心脏病患者，也常因情志波动使病情加重或 迅速恶化。