环境及理化因素损伤.pptx

会计学 1 环境及理化因素损伤 第一节 淹 溺 第七章 环境及理化因素损伤 第1页/共119页 第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权 第2页/共119页 第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权 淹 溺 第3页/共119页 第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权 主要教学内容 第4页/共119页 第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权 一、临床特点 实验室及 特殊检查 第5页/共119页 第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权 二、生命指征评估 （1） （2） （3） （4） 评 估 淹溺时间 施救时间 观 察 意识、呼吸 脉搏、心率 节律、皮肤 评 估 缺氧、窒息 严重程度 判 断 心脏停搏 观 察 复苏效果 判 断 是否存在 低体温 第6页/共119页 第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权 三、急救处理 现场急救 急诊处理 第7页/共119页 第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权 倒 水 法 肩背倒立倒水法 扶膝倒水法 第8页/共119页 第二节 中 暑 第七章 环境及理化因素损伤 第9页/共119页 第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权 中 暑 第10页/共119页 第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权 中暑的致病因素 高温环境作业 温度＞32℃、湿度＞ 60％ 通风不良的环境中 长时间或强体力劳动 第11页/共119页 第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权 主要教学内容 急救处理 3 第12页/共119页 第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权 一、临床特点 （1）热痉挛 （2）热衰竭 （3）热射病 轻症中暑 重症中暑 先兆中暑 临床表现 第13页/共119页 第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权 转氨酶升高 白细胞总数增高 血肌酐 尿素氮升高 血乳酸脱氢酶(LDH) 肌酸激酶(CK)增高 中性粒细胞增高 尿常规异常 实验室 检 查 第14页/共119页 第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权 热射病症状与体征 第15页/共119页 第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权 热射病与热衰竭不同表现 Heat Exhaustion  Heat Stroke 第16页/共119页 第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权 二、生命指征评估 第17页/共119页 第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权 三、急救处理 通风 低温 吸 氧 降 温 综合与对症治疗 补 液 防治脑水肿和抽搐 急救处理 第18页/共119页 第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权 中 暑 抢 救 第19页/共119页 第三节 冻 伤 第七章 环境及理化因素损伤 第20页/共119页 第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权 第21页/共119页 第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权 手 部 冻 伤 第22页/共119页 第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权 耳 部 冻 伤 第23页/共119页 第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权 主要教学内容 第24页/共119页 第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权 一、临 床 特 点 按损伤范围 按损伤性质 1.全身性冻伤 2.局部性冻伤 1.非冻结性冻伤 2.冻结性冻伤 局部冻伤 冻 僵 分 类 第25页/共119页 第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权 一、临 床 特 点 第26页/共119页 第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权 非 冻 结 性 冻 伤 第27页/共119页 第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权 局 部 冻 结 性 冻 伤 第28页/共119页 第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权 冻 僵 第29页/共119页 第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权 二、生命指征评估 1 冻伤原因类型， 持续时间， 开始施救时间 第30页/共119页 第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权 三、急救处理 冻 僵 第31页/共119页 第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权 复温消毒 干纱布包扎或暴露疗法 保持创面 干燥 暴露疗法 保持创面清洁干燥 待坏死组织边界清楚，予以切除 I度 Ⅱ度 局部冻伤 Ⅲ度 Ⅳ度 急 救 处 理 第32页/共119页 第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权 局部涂冻疮膏，每日温敷创面数次 创面情况每日换药，用无菌纱布包扎 非冻结性冻伤 急 救 处 理 第33页/共119页 第四节 烧 烫 伤 第七章 环境及理化因素损伤 第34页/共119页 第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权 烧 烫 伤