精品文档生命体征的测量演示课件.pptx

会计学 1 精品文档生命体征的测量PPT演示课件 . 2 第1页/共77页 . 3 体温 体温（body temperature） 又称体核温度，是指身体内部胸腔、腹腔和中枢神经的温度 皮肤温度 又称体表温度 换算公式： ℉＝℃×9/5＋32 ℃＝(℉－32)×5/9 第2页/共77页 . 4 体温的生理变化 部位 平均温度 正常范围 口温 37.0℃ 36.3～37.2℃ 97.3～99.0℉ 肛温 37.5℃ 36.5～37.7℃ 97.7～99.0℉ 腋温 36.5℃ 36.0～37.0℃ 96.8～98.6℉ 第3页/共77页 . 5 昼夜： 体温的生理变化 年龄 第4页/共77页 . 6 体温的生理变化 性别 肌肉活动 药物 其它： 如进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、坐浴、灌肠等 第5页/共77页 . 7 体温评估 发热的判断 低热 37.3～38.0℃ （99.1～100.4℉） 中等热 38.1～39.0℃ （100.6～102.2℉） 高热 39.1～41.0℃ （102.4～105.8℉） 超高热 41.0℃以上 （105.8℉以上） 第6页/共77页 . 8 常见热型 稽留热（constant fever） 见于肺炎球菌性肺炎、伤寒 第7页/共77页 . 8－9 常见热型 弛张热 (remittent fever) 见于败血症、风湿热、化脓性疾病 第8页/共77页 . 8－10 常见热型 间歇热 (intermittent fever) 见于疟疾 第9页/共77页 . 8－11 常见热型 不规则热(irregular fever) 见于流行性感冒、癌性发热 第10页/共77页 . 12 体温评估 体温低于正常范围称为体温过低(hypothermia) 体温低于35℃，称为体温不升 原因 散热过多 产热减少 体温调节中枢受损 第11页/共77页 . 13 体温评估 临床分度 轻度：32.1～35℃（89.7～95.0F） 中度：30～32℃（86.0～89.6F） 重度：＜30℃（86.0F） 瞳孔散大，对光反射消失 致死温度：23～25℃（73.4～77.0F） 第12页/共77页 . 14 体温的检查 目的：保证体温计的准确性 方法：体温计甩在35℃以下,同一时间放入已测好的40℃以下水中,3分钟后检视，若误差＞0.2℃或玻璃管有裂缝,不能使用 第13页/共77页 . 15 体温测量的目的 第14页/共77页 . 16 体温的测量 电子体温计 可弃式体温计 玻璃汞柱体温计 体温计的种类 第15页/共77页 . 17 体温的测量 玻璃汞柱体温计（水银体温计）： 体温计的分类: 第16页/共77页 . 18 体温的测量 电子体温计 第17页/共77页 . 19 体温的测量 可弃式体温计 第18页/共77页 . 20 体温的测量 体温测量的方法 【操作步骤】 口温 腋温 肛温 部位 舌下热窝 腋窝正中 直肠 方法 闭口鼻呼吸 屈臂过胸 润滑肛表插入肛门3～4cm 时间 3分钟 10分钟 3分钟 第19页/共77页 . 21 测口温注意事项 精神异常，昏迷，婴幼儿，口鼻腔 手术或呼吸困难及不能合作者， 不宜用口腔测温 部位：舌系带两侧的舌下热袋 第20页/共77页 . 22 测腋温注意事项 用纱布擦干一侧腋下的汗液 水银端放于腋窝深处，紧贴皮肤 协助患者屈臂过胸夹紧体温计 腋下有创伤、手术、炎症，腋下出汗较多者， 肩关节受伤或消瘦夹不紧体温计者禁忌腋温测量 第21页/共77页 . 23 测肛温注意事项 润滑:大约在汞槽以上2.5cm 插入长度： 成人3～4cm 儿童2.5cm 婴幼儿1.25cm 取出体温计后用卫生纸为患者擦净肛门处 直肠或肛门手术、腹泻、心肌梗死者禁忌肛温测量 第22页/共77页 . 24 体温的测量 体温计的消毒 目的：防止交叉感染 时间：体温计测量体温后 方法：水银体温计消毒法 电子体温计消毒法 第23页/共77页 . 25 注意事项 婴幼儿、危重患者、躁动患者，应设专人守护， 防止意外 若患者不慎咬破体温计，首先应及时清除玻璃碎 屑，再口服蛋清或牛奶，若病情允许，可服用粗 纤维食物，加速汞的排出 第24页/共77页 . 26 脉搏 在每个心动周期中，由于心脏的收缩和舒张，动脉内的压力也发生周期性的变化,导致动脉管壁产生有节律的搏动， 称为动脉脉搏(arterial pulse), 简称脉搏(pu