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技术标施工组织设计 职业健康安全保障措施及职业劳动卫生保障体系 1.职业劳动卫生保障体系 为保障劳动者在生产过程中的卫生与健康，保持和提高劳动者持久的劳动能力，根据本工程的施工特点，我项目将认真贯彻执行国家劳动安全卫生规程、标准，以及《职业健康安全管理体系－规范》(GB/T28001－2001)的有关规定，从医疗保障、教育培训、卫生检查、施工环境、劳动保护及职业病防治几个方面建立完整的职业劳动卫生保障体系，加强职业劳动卫生管理，做好职工劳动保护工作。(职业劳动卫生保障体系详见图10-1-1)。 2.职业劳动卫生管理机构 2.1.管理机构 联合体项目经理部成立职业劳动卫生保障工作领导小组，全面负责工地劳动卫生和医疗保障系统的领导工作，切实做到领导到位，制度健全，措施得力。 2.2.主要职责 2.2.1.建立健全本项目职业劳动卫生保障责任制。 2.2.2.组织制定本项目职业劳动卫生保障制度和操作规程。 2.2.3.保证本项目职业劳动卫生保障投入和保障体系的有效实施。 2.2.4.督促检查本项目的劳动卫生工作，及时消除事故隐患。 2.2.5.制定项目突发性公共卫生事件应急救援预案。 3.职业劳动卫生保障措施 3.1.医疗卫生保护措施 3.1.1职业劳动卫生保障体系 职业劳动卫生保障体系 根据工程特点结合当地情况，拟组建工区卫生所、工地医院、当地医院三级医疗保障机构，做好卫生防疫和身体保健工作。 一级医疗机构： 工地卫生所是施工管区医疗卫生保障中心。 具体任务：负责现场的医疗、预防和早期抢救工作；负责对职工进行健康教育；开展卫生防病和卫生监护，杜绝传染病的发生和流行；对施工一线常见病、多发病进行诊断和治疗；进行急症、重伤的早期抢救和医疗后送，保证伤病员在2h内得到有效抢救；对一些常见病、多发病进行观察治疗，开展外伤清创缝合、骨折复位固定及小型手术；承担管区单位职工体检和重要工地巡诊治疗；向血站联系抢救用血源等工作。 二级医疗机构： 工地医院负责联系当地市区医院作为联合体的二级医疗保障机构，主要承担伤病员急诊、住院治疗任务，接纳转院、重症救护和运送。 具体任务：负责管区范围内伤病员的抢救和医疗后送，保证伤病员在二小时内得到有效抢救，成为工地医疗抢救中心；对一些常见病、多发病进行观察治疗，开展外伤清创缝合、骨折复位固定及小型手术；承担管区单位职工体检，重要工地巡诊治疗；向血站联系抢救用血源；对基层医疗机构实施业务指导；负责药品器械采购，严把采购质量关以防假冒伪劣产品进入医疗卫生系统；与上级医疗卫生部门协作开展卫生科研工作；负责联系当地市区医院作为三级医疗保障机构，承担伤病员急诊、住院治疗任务，接纳转院、重症救护和运送。 三级医疗机构：榆林医院、绥德医院、延安医院。 具体任务：主要承担伤病员急诊、住院治疗任务，接纳一、二级转院、重症救护和运送。 3.1.2.严格体检制度 工程开工前，对参建人员进行工前体检，建立健全职工健康档案，了解职工健康状况；为现场救护及工中、工后随访提供医疗信息，同时也可为疾病防治提供基础资料。 工中体检：每三个月进行一次，尽早发现病患者及职业有害因素早期损害征象，以便及时采取预防和治疗措施。 工后体检：施工结束后对返回人员进行工后体检。 体检内容：包括血、尿、便常规+潜血、肝功、血脂、血糖、血型等；包括心电图、X光胸片、B超、超声心动图等。 3.1.3.加强医疗队伍自身建设，提高医疗保障水平 选拔身体素质好、责任心强、具有敬业精神、业务技术过硬的全科医生及救护人员，通过医疗卫生保障知识培训合格后，担负医疗保障任务。同时配备必要的医疗设备、药品，交通、通讯工具等，健全各项规章制度，责任到人，确保医疗质量。 3.2.劳动保护措施 以人为本,采用先进施工工艺改善劳动环境 3.2.1.在隧道施工中,采用大功率鼓风机向洞内进行通风,利用已应用成熟的单轴压入式通风技术,确保洞内供风，改善工人工作条件。钻眼大部分采用机械化施工，人工局部配合，大大减少了粉尘吸入量。喷混凝土采用湿喷，减少粉尘。积极利用新技术、新工艺，在条件成熟的前提下，可考虑利用装药机和绿色爆破工艺。 3.2.2.在桥梁施工过程中，应教育广大职工积极做好安全保障措施，夏季配发防暑降温药品，冬季发放防寒物品,同时采用先进的桥梁施工设备，最大限度的降低劳动强度。 3.2.3.路基施工中驾驶员实行实行8小时工作制和倒班制，如因特殊工作需求延长劳动时间的，除发给特殊津贴外，尽快安排补休。 3.3.教育与培训 3.3.1.广泛开展职业劳动卫生的宣传教育，使全体员工真正认识到劳动卫生的重要性和必要性，懂得职业劳动卫生的科学知识，牢固树立“以人为本，安全第一”的思想，自觉遵守各项劳动卫生的法律法规和规章制度。 3.3.2.把卫生知识、保护技能、操作规程、卫生保健法规等作为职业劳