消化系统疾病与营养PPT课件.ppt

一、高血压 （一）相关营养素： 1、钠：钠在体内积蓄，导致血容量增加；增加肾脏负荷;钠还会增加血管对升压物质的敏感性引起小动脉痉挛。 2、钾：能阻止过高食盐引起的血压升高， 有利于钠和水的排出。 3、钙：钙的摄入与血压呈负相关，体内钙不足，使血管壁平滑肌细胞膜的通透性增加，细胞外的钙流入细胞内，促使平滑肌细胞收缩，阻力增加使血压升高。 * 营养治疗 1、限制钠：摄入量小于6g，需长期坚持； 摄入量从10g减至5g，血压可下10/5mmHg。 2、适当增加钾与钙：钾与钙的合理摄入有利于高血压的防治。 3、控制能量，避免高碳水化合物、高脂肪 膳食。 * 二、冠心病 是冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞导致心肌缺血而引起的心脏病。 其危险因子有高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖、缺少运动、饮食因素（喜食肥肉、重盐饮食）、吸烟等。 * （一）相关营养素 1、能量：肥胖者动脉粥样硬化发病率较高。 腰带长 寿命短 * 2、脂肪： 过高的膳食脂肪对血脂有重要影响。 LDL与发生动脉粥样硬化的危险性有最强的正相关关系。 * 3、碳水化合物： 过多的碳水化合物摄入量易导致血中的甘油三酯升高，可能形成小的致密的LDL颗粒，增加冠心病的危险性。 4、膳食纤维：大多数可溶性膳食纤维可降低血胆固醇水平。 * (二)、营养治疗 1、控制总能量： 以低于标准体重的5%供能； 超过标准体重者应降低体重； 急性心肌梗死发作时，严格控制能量的摄入，每天能量在1000 Kcal。 健康减肥 不可急于求成 * 2、限制脂肪 少食动物脂及胆固醇. 脂肪的摄入量应该控制在总热量的30%以内。 每天胆固醇摄入量应控制在200mg。 低脂肪低胆固醇食物如鸡、鱼、蛋、豆腐。 3、适量的碳水化合物和蛋白质 碳水化合物应占总热能的60%~65%。 动物性蛋白质和植物性蛋白质合理搭配。 豆制品可降低血胆固醇，提倡食用。 * 4、适当增加膳食纤维：含水溶性纤维的食物如燕麦、荚豆类、蔬菜等，可使血浆胆固醇水平降低5-8%。 5、限制钠盐：一般应控制每日钠盐摄入5g以下，中度以上心功能不全病人每天钠盐应控制在3g以下。 * 6、补充维生素 维生素B6能降低血脂的水平； 维生素C能使部分病人的血胆固醇下降，还能增强血管的弹性。尤对心肌梗死的病人，维生素C能促进心肌梗死的病变的愈合。 维生素E是抗氧化剂，能防止脂肪过氧化，改善冠状动脉血液供应，降低心肌的氧耗量。 注意补充富含B族、维生素C、维生素E的食物。 * 肾脏疾病的营养治疗 常见疾病：急性和慢性肾小球肾炎、肾病综合征、急性和慢性肾功能衰竭等。 * 一、肾炎 急性肾小球肾炎 （acute glomerulonephritis)： 一般认为是机体对某些致病因素（最常见为溶血性链球菌感染）产生免疫反应后，抗原抗体复合物沉积在肾小球所引起的一系列反应，同时造成肾小球的炎症和创伤。 * （一）相关营养素 1、蛋白质：尿中丢失蛋白质，出现浮肿、低蛋白血症、贫血和营养不良。 2、水与电解质：肾小球滤过率下降，水钠潴留，血容量增加，是造成循环充血（肺水肿）和高血压的原因之一。 * 消化系统疾病与营养 概述： 消化系统主要包括食管、胃、肠、肝、胆、胰等。 消化系统与营养物质的消化吸收、利用排泄有密切关系。 消化系统疾病多与饮食有关。 * 一、胃炎 急性胃炎 病因： 化学因素：吸烟、喝酒，浓茶、咖啡，阿司匹林、消炎痛等。 物理因素：过冷、过烫、暴饮暴食等，细菌或其毒素等刺激所致。 * （一）相关营养素： 1、矿物质和水：有恶心、呕吐等，减少水和食物摄入，而排泄增加，致水与电解质紊乱。 2、维生素：蔬菜、水果进食少，且消化吸收不良，水溶性维生素缺乏。 3、能量代谢：负平衡状态，影响体力和营养状态。 * （二）营养治疗 1、消除病因，对症治疗，卧床休息。 2、大量饮水，补充丢失的水分，加速毒素的排泄。 3、饮食以流质为主，使胃部得到休息；待病情好转，逐渐过渡到正常饮食。 * 慢性胃炎 是由于各种刺激因素长期或反复作用所致慢性胃黏膜炎症。 * （一）相关营养素： 1、矿物质：消化能力差，长期摄入不足，易致电解质紊乱。 2、维生素：因摄入不足，不能保证维生素的需要，特别是易发生B12缺乏。 3、能量和蛋白质：呈负平衡状态。 * （二）营养治疗 1、充足的能量和蛋白质：标准同普通人或略高，多优质蛋白，防止PEM的发生。 2、适宜的碳水化合物和脂肪：能量以碳水化物为主，如粥、面、饼干、蛋糕等，减少膳食纤维的摄入。 3、注意维生素和矿物质的补给。 4、少量多餐，细嚼慢咽。