临床路径单病种质控员工作记录簿本.docxVIP

实用标准文档 实用标准文档 文案大全 文案大全 喀喇沁旗医院质控员工作手册 2017 年 临床路径质控 科室： 质控员: 一、临床路径质控员职责： 临床路径质控员：协助组长定期对进入临床路径患者入径率、变 异率、退出率进行统计，对存在的问题做好原因分析，提出可落实的 改进措施，负责本科室临床路径相关内容的培训学习， 每个月记录在 《科室质量与安全管理小组工作记录本》中。 二、本科室临床路径病种： 本年度培训计划: 1月份临床路径院级考核总结分析 院级考核发现问题及奖罚情况 问题责任人 问题分析 主要改 进措施 上月问题追踪 （院级考核） 1月质控自查记录 工作内容： 临床路径入径人数（）例 入径率:存在问题:改进措施:上月改进效果评价:下月质控重点: 工作内容： 临床路径入径人数（ ）例 入径率: 存在问题: 改进措施: 上月改进效果评价: 下月质控重点: 质控员签字:年 月日 质控员签字: 年 月日 2月份临床路径院级考核总结分析 院级考核发现问题及奖罚情况 问题责任人 问题分析 主要改 进措施 上月问 题追踪 2月质控自查记录 工作内容： 临床路径入径人数（）例 入径率:存在问题:改进措施:上月改进效果评价:下月质控重点: 工作内容： 临床路径入径人数（ ）例 入径率: 存在问题: 改进措施: 上月改进效果评价: 下月质控重点: 质控员签字:年 月日 质控员签字: 年 月日 3月份临床路径院级考核总结分析 院级考核发现问题及奖罚情况 问题责任人 问题分析 主要改 进措施 上月问 题追踪 3月质控自查记录 一季度临床路径患者入径（ ）例、变异（ ）例、退出（）例 分析: 存在问题: 改进措施: 上月改进效果评价: 下月质控重点: 质控员签字: 年 月日 4月份临床路径院级考核总结分析 院级考核发现问题及奖罚情况 问题责任人 问题分析 主要改 进措施 上月问 题追踪 4月质控自查记录 工作内容： 临床路径入径人数（）例 入径率:存在问题:改进措施:上月改进效果评价:下月质控重点: 工作内容： 临床路径入径人数（ ）例 入径率: 存在问题: 改进措施: 上月改进效果评价: 下月质控重点: 质控员签字:年 月日 质控员签字: 年 月日 5月份临床路径院级考核总结分析 院级考核发现问题及奖罚情况 问题责任人 问题分析 主要改 进措施 上月问 题追踪 5月质控自查记录 工作内容： 临床路径入径人数（）例 入径率:存在问题:改进措施:上月改进效果评价:下月质控重点: 工作内容： 临床路径入径人数（ ）例 入径率: 存在问题: 改进措施: 上月改进效果评价: 下月质控重点: 质控员签字:年 月日 质控员签字: 年 月日 6月份临床路径院级考核总结分析 院级考核发现问题及奖罚情况 问题责任人 问题分析 主要改 进措施 上月问 题追踪 6月质控自查记录 二季度临床路径患者入径（ ）例、变异（ ）例、退出（）例 分析: 存在问题: 改进措施: 上月改进效果评价: 下月质控重点: 质控员签字: 年 月日 上半年临床路径培训 培训内容： 效果评价: 7月份临床路径院级考核总结分析 院级考核发现问题及奖罚情况 问题责任人 问题分析 主要改 进措施 上月问 题追踪 7月质控自查记录 工作内容： 临床路径入径人数（）例 入径率:存在问题:改进措施:上月改进效果评价:下月质控重点: 工作内容： 临床路径入径人数（ ）例 入径率: 存在问题: 改进措施: 上月改进效果评价: 下月质控重点: 质控员签字:年 月日 质控员签字: 年 月日 8月份临床路径院级考核总结分析 院级考核发现问题及奖罚情况 问题责任人 问题分析 主要改 进措施 上月问 题追踪 8月质控自查记录 工作内容： 临床路径入径人数（）例 入径率:存在问题:改进措施:上月改进效果评价:下月质控重点: 工作内容： 临床路径入径人数（ ）例 入径率: 存在问题: 改进措施: 上月改进效果评价: 下月质控重点: 质控员签字:年 月日 质控员签字: 年 月日 9月份临床路径院级考核总结分析 院级考核发现问题及奖罚情况 问题责任人 问题分析 主要改 进措施 上月问 题追踪 9月质控自查记录 三季度临床路径患者入径（ ）例、变异（ ）例、退出（）例 分析: 存在问题: 改进措施: 上月改进效果评价: 下月质控重点: 质控员签字: 年 月日 10月份临床路径院级考核总结分析 院级考核发现问题及奖罚情况 问题责任人 问题分析 主要改 进措施 上月问 题追踪 10月质控自查记录 工作内容： 临床路径入径人数（）例 入径率:存在问题:改进措施:上月改进效果评价:下月质控重点: 工作内容： 临床路径入径人数（ ）例 入径率: 存在问题: 改进措施: 上月改进效果评价: 下月质控重点: 质控员签字:年 月曰 质控员