中医基础理论(五脏六腑)课件.ppt

中医根底理论 ( 五脏六腑 ) 概 述 脏象 , 古作“ 藏象 〞 藏 —— 指隐藏于人体内的脏腑器官， 内脏 。 脏腑器官的 形态结构 , 如“心象尖圆， 形如莲花〞 象 脏腑的 生理 功能活动和 病理 变化 表现于外的 现象 。 藏象是人体内脏腑的生理功能活动和病理变化反 映于外的征象 2 藏象学说 藏象学说是研究人体脏腑组 织器官的形态结构、生理活动规 律及其相互关系的学说。 3 三、脏腑的分类 ? 五脏 ：肝、心、脾、肺、肾 “ 藏精气 〞， “藏而不泻〞，“满而不能实〞 ? 六腑 ：胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三 焦 “传化物〞， “泻而不藏〞，“实 而不能满〞 ? 奇恒之腑 ：脑、髓、骨、脉、胆、女子 胞， 形态似腑 ，多为中空； 功能类脏 ， 多主藏精气 4 五脏、六腑与奇恒之腑的比较 形态 功能 特点 五脏 肝心脾肺肾 多为实腔 藏精气 藏而不泻 满而不能实 六腑 多为中空 传化物 泻而不藏 实而不能满 胆小肠胃大肠膀胱 三焦 奇恒之腑 似腑 脑髓骨脉胆女子胞 类脏 藏而不泻 5 〔一〕 五 脏 心、肺、脾、肝、肾 合称为五脏。 五脏具有 化生和贮藏精气 的共同生理功 能 ，但又各有其专司，且与六腑及形体 官窍有着特殊的联系，形成了 五个特殊 的功能系统 。 其中，心的生理功能起着主宰作用。 6 心 解剖结构： 位于胸中，居横隔之上 心的外形呈尖圆形，似未开倒垂的 莲花；色红，中有孔窍。 7 心的生理功能 1 ．心主血脉 〔 1 〕含义 ： 指心具有推动血液在脉管中运行的作用。 〔 2 〕心主血脉的生理作用 A 行血以输送营养物质。 B 生血，使血液不断地得到补充。 〔 3 〕心主血脉的生理表现： A 面色 红润光泽 C 脉象 和缓有力 B 舌质 淡红而滋润光泽， D 胸部 舒畅。 8 2 ．心主神志 〔又称 心藏神 或 心主神明 〕 〔 1 〕神的含义 是指 整个人体生命活动的表现 。 一般称 之为 广义的神 。即 “形征〞 ，包括面色表情， 目光眼神，言语应答，意识思维，肢体活动等。 是指 人的精神活动，包括意识、思维和 情志活动 ，即 心所主之神 。 一般称之为 狭义 的神 。 〔 2 〕心藏神的生理作用 主宰全身生命活动： 精神之所舍也〞 “心者，五脏六腑之大主也， ? 心主神志的生理功能正常，那么 精神振奋，神志清 9 晰，思维敏捷，对外界信息反响灵敏 。 心藏神和五脏藏神的关系 中医学把神分成五个方面，并分属于五脏，即 “心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意， 肾藏志〞 。 主要归属于心主神志。 “ 心为五脏六腑之大 主，而总统魂魄，并该意志 ， 10 ? 3. 主汗液 汗是津液所化生，“血汗同源〞 “汗为心之液〞 ? 4. 开窍于舌 ，其华在面，其志在喜 “心开窍于舌〞 “舌为心之苗〞 心气盛衰 ～ 面部的色泽；过喜伤心 11 肺 解剖形态 : 肺位于 胸腔，居横膈之上， 上连气道，与喉相通。 肺在五脏六腑中居位 最高，覆盖于心，故 称 “华盖 〞。 12 肺的生理功能 1 ．肺主气 〔 1 〕肺主呼吸之气 含义 ：又称肺“司呼吸〞 是指 肺通过呼吸运动，吸入自然界的清气 , 呼出体内的浊气，实现体内外气体交换的功能。 〔 2 〕肺主一身之气 肺朝百脉 肺通过心脉使气布散全身，以营养 各组织器官而维持他们的正常生理活动。 13 2 ．肺主宣发和肃降 〔 1 〕含义： 宣发 指 肺气向上升宣和向外布散的功能 。其气机运动表现形 式为升和出。 肃降 指 肺气清肃和向下通降的功能 。其气机运动表现形式为 降和入。 〔 2 〕肺主宣发肃降的生理作用 肺主宣发 A B C 排出浊气 输布精微和津液 宣发卫气 肺主肃降 吸入清气 输布精微和津液 清肃异物 宣发与肃降是 肺气升降出入运动的具体表现形式 —— 相反 相成 的矛盾运动 。 在生理上相互依存，相互制约。 14 3. 肺主通调水道 〔 1 〕含义： 又称 肺主通调水道 。 是指 肺具有疏通和调节水液运行的通道从而 推动水液的输布和排泄的作用。 “ 肺为水之上源 〞 〔 2 〕机制 —— 通过 肺气的宣发和肃降 作用来实 现 15 〔 3 〕肺主通调水道的作用 肺 气 宣 发 使水液 向上向外布散 到全身 ，外达皮毛， 假设“雾露之溉〞以充 养，润泽和护卫各种 组织器官； 使一局部被机体代谢利用后的 废水和剩余的水液，通过 呼气 水汽 的形式，通过皮肤汗孔以 蒸发和排汗 的形式而排出体外 使大局部被机体代谢利用后的 废水和剩余的水液不断的下输 于肾，经肾和膀胱的气化作用 ，生成 尿液 而排出体外 肺 使水液 向下向内输布 气 以充养和滋润体内的 肃 脏腑组织器官 降 16 4 ．开窍于鼻，其华在毛，在志为悲 “ 鼻为肺窍〞 过忧伤肺 17 脾 ?