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临床药师相关制度 临床药师制度 一.总则 第一条为促进药物合理应用，保障患者健康，根据卫生部《医疗机构药事管理规 定》、《三级综合医院评审标准实施细则（2021年版）》，并参考卫生部《临床药师制 试点工作方案》及我院具体情况制定本制度。 第二条按每百张床与临床药师配比20. 8,我院应配备临床药师不少于11名。建立 由医师、临床药师和护士组成的临床治疗团队，开展以病人为中心，以合理用药为核心的 临床药学工作，组织药师参与临床药物治疗，提供药学专业技术服务。 第三条临床药学是指药学与临床相结合，直接面向患者，以病人为中心，研究号实 践临床药物治疗，提高药物治疗水平的综合性应用学科。临床药师是指以系统药学专业知 识为基础，并具有一定医学和相关专业基础知识与技能，直接参与临床用药，促进药物合 理应用和保护患者用药安全的药学专业技术人员。第四条相关科室如医务科、计算机中 心、病案室等应为临床药学的开展提供其工作所需的基本条件，如医生工作站、电子体温 单和电子病历等信息系统的使用授权。并按相关规定支付会诊报酬。 二.组织架构 第五条成立临床药师制工作领导小组，由主管副院长任组长，由医务科、药剂科、 人力资源部、科教科、护理部、临床科室等负责人组成。制定并逐步完善该工作方案，切 实加强对临床药师和所下科室的领导、培训，为临床药师创造工作环境，解决试点中遇到 的问题。 第六条医务科、药剂科要加强对临床药师制工作的指导，加强对临床药师的管理和 评估，并纳入医院医疗质量管理体系。对试点科室给F必要的支持，视临床药师的配备情 况，可择期适当扩大试点临床科室的数量。 三.任职资格与准入标准 第七条临床药师应当具有高等学校临床药学专业或者药学专业本科毕业以上学历， 并应当经过规范化培训。新入职临床药师需通过药剂科各组轮转学习。 第八条临床药师应具有一定临床药学专业相关知识。例如:解剖学、病理生理学、药 理学与临床药理学、药剂学与生物药剂学、药动学、药物化学、生物化学、临床药物治疗 学、医药伦理学、诊断学基础、临床检验学、微生物学、传染病学、免疫学、遗传病学、 医学心理学、医学统计学和循证医（药）学等知识。熟悉与本专业有关的法律与法规。 第九条临床药师应尊重科学，钻研业务，更新知识，了解本专业国内外现状及发展 趋势，跟踪与临床药学学科发展相关的新理论、新知识、新技术、新方法，不断提高专业 知识与业务能力。掌握国内外文献检索方法，并能熟练阅读本专业英文文献。 第十条临床药师应具备较强的沟通能力，有能力有耐心与医务人员、患者及其家属 有效沟通。具备一定的文字表达能力与总结的能力。 四.工作范围及职责 第十一条我院临床药师以呼吸科、心内科、神经内科、肿瘤科、消化内科、老年病 科、内分泌科、重症医学科等专业为试点，并在相关病房开展临床药学工作，将逐步扩展 到其他科室。 第十二条参与临床查房、会诊，并依据诊断和药动学、药效学的特点参与个体化药 物治疗方案的设计与实施，根据临床需要进行治疗药物监测。为患者、医生、护士提供药 学专业技术服务，确保临床用药的安全、有效、合理和经济。第十三条参加查房、会诊、 病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治，协同医师做好药物使用遴选，对临床药物治疗提 出意见或调整建议。深入临床了解药物应用情况，发现、解决各种药品相关问题。逐步开 展患者用药教育。 第十四条配合职能部门开展合理用药监控管理工作，促进我院药品的合理使用，保 障医疗质量和临床用药安全、合理、有效、经济。 第十五条开展抗菌药物临床应用监测，实施处方、医嘱点评与超常预警，促进抗菌 药物合理使用，减缓细菌耐药的发展，提高我院临床抗菌药物治疗水平。第十六条开展 药品质量监测，参与药品不良反应和药害事件的收集、整理、报告等工作。 第十七条掌握与临床用药相关的药物信息，为医务人员和患者提供及时、准确、完 整的用药信息及药物咨询服务；在门诊药房向患者提供合理用药知识及解答用药相关问题, 指导患者正确使用药品。 五.工作要求 第十八条临床药师平均每年参加临床实践工作的时间不得少于40周，平均每周在临 床参与临床用药相关工作的实践时间不得少于85%。 第十九条临床药师工作应遵循有关药物临床应用指导原则、临床路径、临床诊疗指 南、药学专业书籍及药品说明书等。恪守实事求是、严谨求精的工作信条。 第二十条 发现不适宜的药物治疗方案和药物使用方法后，应及时与医生、护士或患者沟通，并作适 当建议。应记录工作中干预的结果、患者用药教育、药物相互作用及药物不良反应等信息, 并对典型病例撰写药历。 第二十一条以病人为中心，与医疗团队成员相互尊重，互补互学，团结合作。 第 二十二条关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私权。不得主观泄露有关患者的相关信 息，也应尽量避免非主观因素泄露患者信息，如U盘、电脑、PDA