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呼吸机原理培训 第一页,课件共35页。 主要内容 呼吸机的基本概念 呼吸机分类 凯泰典型呼吸机的基本结构与工作原理 凯泰呼吸机的常用参数 常见呼吸模式简介 第二页,课件共35页。 呼吸机的基本概念 定义:呼吸机是代替人的呼吸功能或辅助人的呼吸功能的医疗仪器。 呼吸机是当前大型医院必备的抢救设备,是延长病人生命为进一步治疗争取宝贵时间的重要工具。 类别:是III类医疗设备 生命悠关 作用:主要体现在术前和术中的抢救,术后的恢复治疗 第三页,课件共35页。 呼吸机的使用场合 医院各科室(几乎所有的科室,只要有危重病人的都需要,特别是ICU病房、呼吸科、内科、外科、急诊、呼吸机中心等) 救护车等移动场所 高原、井矿等特殊场所 患者家里 第四页,课件共35页。 适应症 各种原因引起的急性呼吸衰竭,包括呼吸窘迫综合征(ARDS)。 慢性呼吸衰竭急性加剧。 重度急性肺水肿和哮喘持续状态 小儿心胸外科的术中术后通气支持 呼吸功能不全者纤维支气管镜检查,颈部和气管手术,通常采用高频通气支持。 急慢性呼吸衰竭、睡眠打呼噜、睡眠呼吸暂停综合症等 中风,农药中毒等 第五页,课件共35页。 按驱动控制方式来分: 1、电动电控 不需空气压缩机,驱动调节均由电动控制 2、气动气控 需空、氧气源,逻辑元件调节参数 3、气动电控 混合驱动方式 多数现代呼吸机的驱动调节方式 呼吸机的分类 按原理来分: 负压型呼吸机(早期的铁肺、胸甲等) 正压型呼吸机 第六页,课件共35页。 按用途来分 : 1、无创呼吸机 睡眠呼吸机、全自动睡眠呼吸机、双水平呼吸机、多功能无创呼吸机等 2、有创呼吸机 多功能ICU呼吸机、家用有创呼吸机、急救呼吸机、婴儿呼吸机、高频振荡呼吸机、喷射呼吸机等 一般用于重症治疗 3、动物呼吸机 第七页,课件共35页。 按照国际标准化组织1972年的规定,医用呼吸装置主要分为以下几大类: 1.肺通气器:(1)控制型;(2)辅助型;(3)控制—辅助型。2.复苏器:(1)手动;(2)气动;(3)电动。3.吸入治疗用通气器。4.体外式通气器:(1)铁肺;(2)胸胃式;(3)带式。5.摇动器。6.电刺激器。7.高频通气器:(1)高频正压通气;(2)高频射流通气;(3)高频振动。 第八页,课件共35页。 呼吸机的简单历史 国外呼吸机 国内呼吸机 我国呼吸机的起步较晚,1958年在上海制成钟罩式正负压呼吸机。1971年制成电动时间切换定容呼吸机。凯泰呼吸机始于1988年,在国内率先采用集成电路技术,当时曾经引领一代潮流,产生了可观的经济和社会效益。 未来呼吸机的发展趋势 第九页,课件共35页。 凯泰典型呼吸机的结构 主机 空气压缩机(可以用外接气源代替) 外围部件 第十页,课件共35页。 主机 空气压缩机 外围部件 第十一页,课件共35页。 空气压缩机的作用与要求 作用:为主机提供合格的压缩空气(驱动气体) 要求: 无油、干净、干燥 安静 合适的压力范围 持续的供气能力 任何一台呼吸机对气体要求必须符合国际医用等级,尽可能不得含有水、油(空气中水5g/m 、油0.5m g/m 、氧中水20mg/m )及粉尘微粒。正常内置调压输出工作压力为350~450kPa(3.5~4.5bar/50-60psi),距离lm,噪声50dB。其气体的油水含量取决于压缩机气体过滤及分离杯等效果。 第十二页,课件共35页。 外围部件 概念:呼吸机中除了主机和驱动气体以外的部分 包括: 高压管道(空气输送管、氧气输送管等) 低压管道 (各类波纹软管含吸气管道和呼气管道) 外部管道系统 管道连接器 (三岔管、转接头、快速接头等) 加温湿化器 雾化器 落水杯 与病人连接的面罩、鼻罩、鼻面罩、插管等 第十三页,课件共35页。 潮化器正面图 1、超温――如温度超过70℃时,“超温”指示灯点亮,并停止加热。 2、加温――表示电加热芯的工作状态,通电时“加温”指示灯点亮。 3、电源――插头插入呼吸机网电源输出插座,(4、接通时)电源指示灯亮。 4、开关。 5、气体湿化量的设定(水温调节)――分十一档可调,B点最低,1~10档湿化量(温度 )依次增高。 第十四页,课件共35页。 潮化器侧面图 1、进气口 2、出气口 3、最高水位线,约900ml 4、最低水位线,约500ml 第十五页,课件共35页。 主机结构 气体驱动及控制系统 人机界面及监护系统 电源供给系统 第十六页,课件共35页。 呼吸的完整生理过程 正常人的呼吸是由
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