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应该注意的是任何一种通气模式都是以改善病人的呼吸氧合状态为首要目标，对某一位病人来说，只要能达到这一目的的通气模式就是适合他的模式。 1.电脑技术。2.高精度微型传感器技术。3.快速反应的活瓣（系统）。联合应用改进呼吸机性能。 《美国呼吸与危重病医学杂志》 近20年来，随着生物医学工程水平的不断提高和呼吸机的不断更新换代，新的通气模式也不断出现。 什么是常用的通气模式? 第三十一页，课件共46页。 重症监护病房(ICU)中 机械通气应用情况 一项多中心描述性研究 Esteban A,et al. How is mechanical ventilation employed in the intensive care unit? An international utilization review. Am Respir Crit Care Med, 2000,161(5):1450-8 第三十二页，课件共46页。 ICU中的机械通气 前瞻性研究 参加国家：阿根廷、巴西、加拿大、智利、 西班牙、乌拉圭和美国 共计412个ICU 4152名患者 —ICU的床位使用率中位数为83% 1638名(39%)患者接受机械通气治疗 第三十三页，课件共46页。 ICU中的机械通气 呼吸机模式 模式 应用百分比 医生的喜好 VCV 47% 62% SIMV、PSV或SIMV+PSV 46% 36% SIMV 6% 8% PSV 15% 4% SIMV+PSV 25% 24% 其他模式※ 7% 2% ※包括PCV、BiPAP、 IRV、APRV和HFV 第三十四页，课件共46页。 ICU中的机械通气 脱离呼吸机的模式 模式 使用比例 医生的喜好 PSV 36% 22% SIMV 5% 7% SIMV+PSV 28% 29% 间断T管 17% 34% 每日T管 4% 7% 其他 9% -- 第三十五页，课件共46页。 小 结 对机械通气模式来说，临床上最常应用的仍然是A/C、SIMV和PSV。 第三十六页，课件共46页。 机械通气的模式 定压通气 定容通气 完全控制 PCV VCV
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