呼吸机故障排除.ppt

* * 呼吸机故障排除 第一页，课件共29页。 主要内容 呼吸机的概念 呼吸机工作原理及功能 呼吸机通气方式及参数设置 呼吸机常见报警及处理 第二页，课件共29页。 概 念 呼吸机是指临床上作呼吸治疗用的机械通气，机械通气是在患者自然通气和/或氧合功能出现障碍时，运用器械使患者恢复有效通气并改善氧合的方法. 目的：以一种适宜的方式对病人的肺进行有效通气，既保障病人生命需要，又要尽可能地减少并发症，而且还要安全、舒适。 第三页，课件共29页。 呼吸机的组成 可分为两大部分或三部分： 主机(气路单元+监控单元) 湿化器(温控+湿化灌) 空、氧气源提供装置 —床边压缩机(涡轮机)+O2气源 —中心气源(Air、O2) (2.5~5.5)kg/cm2 第四页，课件共29页。 呼吸机各部分主要功能 主 机——气源处理、吸呼控制、监测报警 混合器——外置或内置机械式，比例阀混合。 湿化器——病人吸入气体的加温、加湿 病人管路——5-6根螺纹管、接湿化器或雾化吸入器，病人吸入和呼出气体的传输。 气 源——以适当方式提供压缩空气和氧气） 其 它——主机和病人管路的固定或支撑装置 第五页，课件共29页。 呼吸机的基本工作原理 在人工装置的辅助和控制下，利用机械动力建立肺泡和外环境之间的压力差，使肺间歇性地膨胀和回缩，以维持或改善肺泡的通气，减轻或纠正缺氧与二氧化碳潴留，达到维持呼吸功能的作用 利用高频振荡的原理产生通气(主要用于新生儿). 第六页，课件共29页。 通气方式及参数的设置 确定通气支持水平 选择呼吸机和通气模式 容积参数 时间参数 压力参数 吸入氧浓度 自主呼吸触发水平 报警参数 湿化器参数 第七页，课件共29页。 确定通气支持水平 完全的通气支持 部分的通气支持 自主呼吸 第八页，课件共29页。 呼吸机的使用前检查 连接呼吸机管道. 湿化罐（加入灭菌注射用水）, 电源 .气源. 打开显示屏后开关,开始自检 自检内容：1.内部测试2.气压计测试3.气体供给压力4.内部泄漏测试（将蓝色测试管道连接在吸气出口与呼气出口之间，不能用呼吸机管道替用）5.压力传感器测试6.安全阀测试7.O2传感器测试8.流量传感器测试9.电池切换测试（方法：拔掉电源电缆 提示重新插入电源电缆）10.病人回路测试（连接病人呼吸回路并堵塞Y型部件连接好外部管路 用力堵住Y型口 最后提示您要补偿可压缩容量吗？ 是） 第九页，课件共29页。 呼吸机模式 控制模式 容量控制 Volume Control 压力控制 Pressure Control 压力调节容量控制 2. 支持模式 压力支持 Pressure Support 3. 自主呼吸 持续气道正压 Continuous Positive Airway Pressure 混合模式 Synchronized Intermittent Mandatory Ventilation 同步间歇指令通气SIMV(VC)+PS 同步间歇指令通气SIMV(PC)+PS 同步间歇指令通气SIMV(PRVC)+PS Bi-vent 第十页，课件共29页。 控制通气的临床应用 呼吸抑制或伴有呼吸暂停，如麻醉、中枢神经系统功能障碍、神经肌肉疾病、胸部外伤或药物过量等）主要用于病人有严重的情况。 好处：1.在于呼吸肌疲劳或衰竭有关的情况下应用控制通气，可最大限度地减轻呼吸肌负荷，降