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肝炎病毒
2002年乙肝流行情况
HBsAg流行率
≥9%
7%~8%
4%~6%
1988上海甲肝大流行
启东
上海
生物学性状
形态与结构
抵抗力
动物模型与细胞培养
形态结构
病毒颗粒呈球形,无包膜,二十面体立体对称
HAV的基因结构与功能
P1区编码VP1、VP2、VP3及VP4
VP1、VP2、VP3为病毒衣壳蛋白的主要成分
P2区和P3区编码非结构蛋白
A
B
C
1987年
毛蚶丰收
启东毛蚶积沉达1米之多,大量进入上海市场
致病性与免疫性
传染源与传播途径
致病与免疫机制
传染源与传播途径
致病与免疫机制
潜伏期:15~50天
(平均30天)
HAV(污染水源、食物、海产品等)
口咽部、唾液腺中初步增殖
肠粘膜或局部淋巴结中大量增殖
病毒血症
肝脏(不直接损伤肝细胞)
胆汁
胆汁
病人大多伴有身体发热、呕吐、乏力,少部分有脸色发黄等典型症状
自限性疾病
甲型肝炎病毒感染的临床与血清学过程
1988年
1月中旬
甲肝病人出现
微生物学检查
以血清学检查和病原学检查为主一般不做病原体的分离培养
抗-HAV
IgM检测
早期、快速诊断
抗-HAV
IgG检测
了解既往感染史或流行病学调查
RT-PCR
检测粪便标本中的HAV RNA
1988年
2月1日
病人数量超过19000例
1988年
持续2个月
甲肝感染者超过35万人
防治原则
预防和疫苗
做好卫生
宣教工作
加强食物、水源和粪便管理
减毒活疫苗和灭活疫苗
生物学性状
致病性与免疫性
微生物学检查
防治原则
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