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中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕症临床观察 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕症临床观察 1 1 临床资料 2 2 治疗方法 3 3 结果 3 4 讨论 4 文2：中西医结合治疗多囊卵巢综合征38例临床观察 5 1一般资料? 5 2治疗方法? 5 3治疗结果? 6 4典型病例? 6 5体会? 7 参考文摘引言： 7 原创性声明（模板） 8 文章致谢（模板） 8 正文 中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕症临床观察 文1：中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕症临床观察 Abstract： ［Objective］To observe the cure effect of combination of TCM and WM treating the sterility of polycystic ovary syndrome. ［Method］The control group takes clomiphene; the treatment group takes TCM in periodical therapy on the basis above. ［Result］On the basis of clomephene inducing ovulation, coordinating TCM circle therapy can promote foliiculi growth, ovulation, and improve pregnant rate. ［Conclusion］Combination of TCM and WM has clinical application value to sterility of polycystic ovary syndrome. Key words: polycystic ovary syndrome; sterility;Decoction Notifying kidney and Promoting Foliiculi;Decoction Promoting Metoarian;clomiphene 多囊卵巢综合征（PCOS）是下丘脑-垂体-卵巢轴失调的一种综合征，是生育年龄妇女的常见病, 以月经紊乱、月经稀发或闭经，慢性无排卵，肥胖、不孕、多毛合并双侧卵巢囊性增大为临床特征。笔者自2000年1月至2007年12月运用中西医结合治疗本病50例，并与单用克罗米酚治疗50例对照，现将观察结果报告如下。 1 临床资料 一般资料 患者100例，同居或流产后未避孕2年以上未孕，男方生殖功能正常，并排除其它不孕因素。年龄24～36岁，平均岁；不孕年限2～14年，平均年。原发不孕52例，继发不孕48例，其中有流产史者39例，有卵巢囊肿手术或B超介入穿刺史者12例，宫外孕手术或保守治疗史者9例，月经期稀发者58例，闭经者16例。血清生殖激素6项测定，LH/FSH≥者66例，其中39例≥3，T升高48例，E2下降37例，所有病例B超检查均提示双侧卵巢增大呈多囊改变，结合临床表现, 所有病例符合多囊卵巢综合征不孕症的诊断。随机分为治疗组50例，对照组50例，两组一般资料比较经统计学处理无显著性差异（P），具有可比性。 2 治疗方法 （1）对照组：月经周期第5天起口服克罗米酚胶囊，50mg/d，共5d，之后B超进行卵泡监测，当一个卵泡直径达20mm，或2个及以上卵泡直径达18mm时，予肌内注射绒毛膜促性腺激素（HCG）10000IU诱发排卵，同时指导同房。如未见卵泡发育者，次月克罗米酚用量加到100mg/d，余治疗同前。（2）治疗组：在对照组治疗的基础上在月经周期5～11d拟益气滋肾、养血调冲，予补肾促卵泡方，药用：黄芪30g，白术、茯苓各12g，仙茅、仙灵脾、菟丝子、巴戟天、肉苁蓉、熟地、淮山药各15g，炙甘草6g。月经周期12～14d（肌内注射HCG当天起3d内）拟活血理气、温肾助阳，在补肾促卵泡方基础上，加用当归、穿山甲、皂角刺、制香附各15g，桂枝10g等走窜之品以促卵泡排出。月经周期第15～28d拟平补肾之阴阳，予补肾促黄体方，药用：黄芪、桑寄生各30g，仙茅、仙灵脾、补骨脂、菟丝子、熟地、川断、淮山药、制女贞子、旱莲草各15g，炙甘草6g。月经期（月经周期1～4d）：拟活血畅经、理气条达，予活血调经方，药用：黄芪30g，当归、赤芍、泽兰、制香附、川断、茯苓各15g，益母草30g，川芎、川牛膝各10g。中药1剂/d煎剂200ml，分2次。对形体肥胖痰湿壅盛者，可选用姜半夏、胆南星、陈皮、泽泻、薏苡仁、山楂、川芎、皂角刺等品以除湿化痰行瘀。