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液位压力报警器在体外循环中的应用临床医学
目录
TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1
正文 1
文1:液位压力报警器在体外循环中的应用临床医学 1
1 资料与方法 2
2 结 果 3
3 讨 论 4
4 结 论 6
文2:扩张器在烧伤疤痕修复中的应用及护理体会临床医学 6
1 临床资料 6
2 方法 6
3 术前护理 7
4 术后护理 7
参考文摘引言: 9
原创性声明(模板) 10
文章致谢(模板) 10
正文
液位压力报警器在体外循环中的应用临床医学
文1:液位压力报警器在体外循环中的应用临床医学
bypass. METHODS Twenty adult patients and ten infant patients were enrolled in the observation. The results of HZ-01-A pressure monitor and mechanical gauge were compared. The alarm function was tested when the pump pressure exceeded the safe threshold or the reservoir level was below the level seor. RESULTS The pump pressure was related to the flow rate. The results of HZ-01-A pressure monitor were comparable to that of mechanical gauge. The pressure monitor and level seor could alarm properly. CONCLUSION HZ-01-A pressure monitor and level seor could monitor the pump pressure and reservoir level accurately and improve cardiopulmonary bypass safety.
Key words: Cardiopulmonary bypass accident; Pressure monitor; Level detector
随着体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)技术的 发展 ,对CPB安全的要求也日益增加。1980年Stoney首次报道了北美CPB意外发生率为%,其中造成永久性伤害100例,死亡246例[1]。加强CPB期间的监测可以减少CPB相关的死亡率[2]。目前国内采用的CPB压力监测设备尚处于起步阶段,大多使用机械压力表监测,而液面监测的使用也尚未普及。为此我们在临床工作中观察了国产 电子 压力监测和液面监测的使用情况。
1 资料与方法
临床资料 2009年1月至2009年2月期间,我们入选了30名需CPB下行心脏手术的患者,其中成人患者20名、小儿患者10名。所有患者及其亲属均签署了知情同意书。手术风险较大的高危患者、非CPB手术患者、既往精神病史者、入选前4周内参与过其他临床试验以及未签署知情同意书者不列入观察范围。
麻醉和CPB 所有患者均在全麻、低温、CPB下完成手术。
成人患者使用Jostra体外循环机、Jostra膜式氧合器、Stockert变温水箱、阜外 医院 自制CPB管道、国产动脉微栓滤器、Medtronic静脉氧饱和度监测仪、氧合血停跳液灌注系统。小儿患者使用Dideco 902型膜式氧合器、晶体灌注系统,其他设备与成人相同。
观测方法 压力及液面监测采用北京恒中科技有限公司研制的HZ-01-A型压力、液位报警器。于动脉微栓滤器顶端的三通处进行压力监测,通过三通并联连接两条主泵压测量管线,分别接HZ-01-A型液位、压力报警器及机械式压力表(上海医疗仪器厂)。于CPB中五个不同时点记录HZ-01-A型液位、压力报警器和机械压力表显示的主泵压力,分别为P0(主动脉插管后、流量为零时)、P1(成人流量为1 L/min、小儿流量为 L/min)、P2(成人流量为2 L/min、小儿流量为 L/min)、P3(成人流量为3 L/min、小儿流量为0. 6L/min)、P4(成人流量为4 L/min、小儿流量为 L/min)。液面监测探头通过不干胶粘贴在静脉回流室表面,并可上下移动探头位置。
停机后通过膜式氧合器旁路泵出机内余血时成人设定流量 L/min,小儿设定流量为 L/min,观察此时主泵压力是否超过设定值(300 mmHg)、是否报警。当回流室内液面低于
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