癫痫的规范化诊疗PPT课件.ppt

癫痫的规范化诊疗;免责声明;什么是癫痫？;中国癫痫患者人数众多，负担较重;癫痫规范化诊疗的现状;癫痫诊疗规范化是控制癫痫发作、提高患者生活质量的关键;通过规范合理的抗癫痫药物治疗，癫痫可得到有效控制;;癫痫误诊非常常见，高达 2% - 71%;癫痫误诊常导致AED错误用药;n=70;癫痫的规范化诊疗的现状;癫痫规范化处理的基本原则;癫痫诊断总体原则;目前癫痫发作及癫痫的分类方案;开始药物治疗的原则;中国抗癫痫协会，临床诊疗指南，癫痫病分册，2015修订版，人民卫生出版社;停药原则;1;癫痫的规范化诊疗的现状;2015 中国临床诊疗指南-癫痫病分册对不同癫痫类型的治疗推荐;2015 中国临床诊疗指南-癫痫病分册对不同癫痫综合征类型的治疗推荐;癫痫难以明确分型时，为避免错误用药，可考虑广谱有效的抗癫痫药物;选择不合适的AEDs容易加重癫痫发作;丙戊酸＊广谱抗痫，对多种癫痫发作均有效;丙戊酸*可有效治疗全面性和难以分类的癫痫患者;研究组间患者基线相当;丙戊酸*在治疗失败时间方面显著优于托吡酯;丙戊酸*在至12个月发作缓解时间方面显著优于拉莫三嗪;丙戊酸*可有效治疗全面性和难以分类的癫痫患者;;丙戊酸*可有效治疗原发性部分性成人癫痫;丙戊酸＊可有效治疗原发性部分性成人癫痫; 我国目前癫痫患者数量迅速上升，我们需要规范癫痫的诊断和治疗管理，使病人在基层、社区即可及时得到正规救治，提高医生的癫痫诊疗水平 但目前在癫痫诊疗实践中存在着许多不足和不规范之处，分型难，选药难制约着癫痫患者的预后改善 选用广谱有效的抗癫痫药物是目前癫痫患者的优选治疗策略，丙戊酸*广谱抗痫，是部分性、全面性或难以分类的癫痫患者的有效之选;具有丙戊酸宫内暴露史的胎儿具有高风险发生严重发育障碍（约30-40%病例）和/或先天畸形（约10%病例）； 除非其他治疗无效或不耐受,? 丙戊酸不宜处方给女童、女性青少年、 育龄期妇女或妊娠妇女； 丙戊酸治疗应当由具有处理癫痫或双相障碍丰富经验的医师启 动处方给药，并监督指导其用药； 首次处方丙戊酸、常规复诊、女童进入青春期，计划妊娠或妊娠女性，需仔细权衡丙戊酸治疗的获益及风险； 您必须确保所有的女性患者被告知并理解如下事宜： 妊娠期间丙戊酸治疗的相关风险； 需采取有效避孕手段； 需定期评估治疗； 如计划妊娠或已妊娠，需立即咨询医师 ?;谢 谢!;谢谢您的观看！