鼻咽拭子采集评分标准.doc

鼻咽拭子采集评分标准 新型冠状病毒的肺炎鼻咽拭子采集技术评分标准 科室： 姓名： 考核日期： 年 月 日 考核人： 项 目 评 分 标 准 分值 扣 分 仪 表 仪表端庄，按要求穿防护服，戴防护面屏。 4 操 作 前 准 备 环境评估：病室宽敞、安静整洁，光线明亮。 3 病情评估：询问患者有无出血性疾病，鼻腔有无手术史、有无鼻息肉，观察有无鼻中隔弯曲。 4 备齐用物：采集鼻咽拭子专用棉棒2根、试管1个、手电筒1个、抽纸、密封袋1个、75%酒精喷壶。 4 检查用物：检查棉棒包装是否有破损、是否在有效期内；试管有无破损、是否在有效期内，粘贴条码。 3 操 作 过 程 携用物至患者床旁，核对患者信息。告知患者采集目的，取得患者配合。 4 协助患者取合适体位，打开手电筒，评估患者双侧鼻腔情况。 4 嘱患者用纸巾清洁鼻腔。快速手消毒。 3 再次核对。 3 打开棉棒包装，操作者站于患者右侧，右手用持笔式取出棉棒（不可污染棉棒前端），嘱患者头向后仰45°，左手托着患者头颈部。 5 嘱患者屏气，同时右手将棉棒快速插入患者右侧鼻腔，棉棒插入方向与患者面部呈垂直角度（如插入受阻，可将棉棒拔出少许，调整方向后重新插入）。 8 插入深度：成人为鼻尖至耳垂距离；当棉棒到达患者鼻咽后壁（有触墙感）时，稍作停留，使棉棒前端充分接触鼻咽底部更多分泌物并吸附更多病原体。然后轻轻旋转棉棒10～15s（儿童可适当缩短时间），最后将棉棒一边旋转一边抽出。 10 打开试管，将采集好的拭子放入试管内，折断拭子后端棉棒，盖好盖子。注意：手不可触及试管口及试管盖子内侧，避免污染。 5 如操作过程中患者呛咳较甚、干呕等，可拔出棉棒，等患者稍作休息，更换棉棒重新插入。 5 快速手消毒，同法采集左侧鼻腔。将采集好的拭子放入同一个试管内，旋紧瓶盖。嘱患者用纸巾清洁鼻腔。 5 再次核对。 3 将试管放入密封袋内，用75%酒精（或用500mg/L的含氯消毒剂）喷洒密封袋外面，快速送检（如需等待转运，需将标本放入有冰块的标本转运箱中，转运箱外面喷洒酒精消毒） 4 再次消毒双手。 3 操 作 后 整理床单位，妥善安置患者； 5 整理用物，废弃物分类处理正确； 5 洗手、记录，签字。 5 提问 掌握5分、部分掌握3分、未掌握0分。 5 备注：优秀≥95分、良好≥90分、不及格＜90分