反射发育PPT课件.ppt

反射发育;概述;反射发育分类; 反射发育分类 ;;;反射发育的评价意义;原始反射的特点;原始反射的特点;脊髓水平反射是运动反射，受到刺激后肢体肌肉出现完全的屈曲或伸展动作模式。脊髓水平的反射最容易肉眼观察到，是运动反应的一部分，具有典型的表现。;1、屈肌收缩反射;*;2、伸肌伸张反射;;3、交叉性伸展反射;;3、交叉性伸展反射;;4.觅食反射;5.吸吮反射 ;6.握持反射;6.握持反射;意义：此反射出生后即出现，逐渐被有意识的握物所替代。肌张力低下不易引出，脑瘫患儿可持续存在，偏瘫患儿双侧???对称，也可一侧持续存在。手握持反射持续存在，会影响小儿主动抓握和前臂的支撑。足握持反射持续存在，会影响小儿站立功能。;7.拥抱反射;7.拥抱反射;;拥抱反射;8、踏步反射;;9.张口反射; 10.侧弯反射 ;*; 脑干水平反射是静止的姿势反射。它是肌肉张力的调整反应，而不是能用肉眼观察到的运动反应。全身肌张力随着头部与身体的位置关系变化以及体位变化（兴奋激活前庭系统）而发生变化。 事实上，脑干水平的反射几乎不产生运动，它主要是通过调整肌张力对姿势产生影响，故又将脑干水平的反射称为“调整反射(tuning reflexes)”。;脑干水平反射;1.非对称性紧张性颈反射(ATNR);非对称性紧张性颈反射(ATNR);2、对称性紧张性颈反射;3、紧张性迷路反射;紧张性迷路反射;意义： 该反射持续存在多见于痉挛型和手足徐动型脑性瘫痪患儿。 影响患儿的正常运动发育，首先迫使无法在仰卧位或俯卧位正常抬头。;4、联合反应;;阳性支持反射;;阴性支持反射;;屈肌收缩反射 伸肌收缩反射 0-2个月 交叉伸展反射 0-2个月 觅食反射 0-4个月 吸允反射 0-4个月 拥抱反射 0-6个月 握持反射 0-4个月（手）；0-10个月（足） 踏步反射 0-3个月 张口反射 0-2个月 侧弯反射 0-6个月 非对称性紧张性颈反射 0-4个月 对称性紧张性颈反射 0-4个月 紧张性迷路反射 0-4个月 联合反应 3-8岁 阳性支持反射 0-8个月 阴性支持反射 0-8个月;临床上将中脑及大脑皮质水平的反射称为“反应”，它特指婴幼儿时期出现并终生存在的较高水平的反射 中脑水平的反应是获得性运动发育成熟的标志，其调整反应在此水平被整合并相互作用以影响头与身体在空间的关系。 ;翻正反射：正常动物可以保持站立姿势，如将其推倒则可翻正过来的反射（身体位置在空间发生变化时，颈部和躯干主动恢复正常姿势） 主要作用保持身体从卧位-坐位-立位变化，使身体直立位成为可能，维持头在空间的正常姿势、头颈和躯干间、躯干与四肢间的协调关系，是平衡反应功能发展的基础。立直反射不建立婴儿不能翻身、爬行、坐、站立和行走。 立直反射的中枢在中脑和间脑。 大部分原始反射消失后出现，7-12个月最明显，随着大脑皮质的成熟逐渐被整合，部分反射在5岁消失，大部分终生存在 ;中脑水平反应;1.颈部调整反应;;2、躯干调整反应;;3、头部迷路调整反应;头部迷路调整反应;4.视性调整反应;检查方法： 双手抱起清醒、睁眼的小儿，放于检查者的膝上，然后将小儿身体向前、后、左、右倾斜 反应： 无论身体如何倾斜，小儿头部仍能保持立直位置。 ; 检查方法：检查者双手托住小儿胸腹部，呈俯悬卧位状态，然后将小儿头部向前下方俯冲一下 反应：此时小儿迅速伸出双手，稍外展，手指张开，似防止下跌的保护性支撑动作。脑瘫患儿此反射也可出现双上肢后伸呈飞机样的特殊姿势，或上肢呈紧张性屈曲状态 ;出现时间：上肢，