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急门诊突发事件预警机制及处理预案
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为确保急门诊工作安全、有序、高效的运行,依法妥善处置突发事件,保护患者、医院及医务人员的合法权益,保障医疗安全,创建平安医院,构建和谐医患关系,制定本预案如下:
(一)成立急门诊突发事件应急处置小组
组??长:
副组长: 组??员:门诊科室主任及护士长
(二)突发事件类别及风险分级?
突发事件主要为停电、停水、火警、电梯运行意外、病情变化、医疗投诉与纠纷、日常生活意外(烫伤、摔倒、坠床)等方面。根据突发事件性质、人数以及不良结果的程度,将突发事件风险分为三级:??
一级风险:
1、患方投诉医务人员的服务态度。
2、质疑医务人员诊疗行为的正确性和有效性。
3、丢失钱财报案投诉的。
4、发生日常生活意外;
5、小范围停电、停水。
6、电梯运行意外未造成严重后果。
7、出现晕厥等情形。
以上情况经耐心解释及简单处理,未造成严重后果。
二级风险:
1、患方来急门诊投诉人数少于10人,占据门诊诊疗、办公场所,干扰正常医疗秩序,对医务人员人身安全构成威胁。
2、患方对急门诊科室的诊疗过程提出质疑,经解释无效,影响其他病人诊疗的行为。
3、出现停电、小面积起火影响急门诊工作的正常开展。
4、日常生活意外造成较严重后果。
5、电梯运行意外出现严重挤压伤、骨折等情况。
三级风险:
1、突发事件造成严重后果,如:电梯运行或者楼层摔死病人、重大火灾、触电身亡等。
2、患方来院投诉人数超过10人,聚众占据门诊诊疗、办公场所,严重干扰医院工作。
3、侮辱、诽谤、威胁、殴打医务人员或者侵犯医务人员人身自由、干扰医务人员正常生活。
4、停尸闹丧,拒绝将尸体移送太平间或殡仪馆,在门诊大厅设灵堂、摆花圈,拉横幅等行为。
5、患方在门诊内实施打、砸、抢等行为,造成物品损坏等情形。
(三)发生突发事件的处置及报告程序
1、发生一级风险的突发事件由当事人或科室报告门诊部,门诊部派人负责协调沟通,必要时请保安人员协同处理。
2、发生二级风险的突发事件,各科室负责人报告门诊部和保卫科。属医疗纠纷方面的以公共关系科工作人员为主负责与患方沟通协调,治安方面则由保卫科协调处理,应急处置小组成员立即赶赴现场组织调查,其他科室及其他职能部门配合。
3、发生或估计会发生三级风险的突发事件,门诊部、公共关系科和保卫科赶赴现场处理。迅速组织足够力量保安人员,在向分管院长报告的同时,向110(情况紧急时,医务人员可以直接)报警,了解情况后并向医院主要领导报告。
4、发生突发事件后,当事人或第一责任人(首先发现情况者)根据突发事件类别包括停电、停水、火警、电梯运行意外、病情变化、医疗投诉与纠纷、日常生活意外等,向门诊部或应急办公室汇报,门诊部及应急办公室根据突发事件风险级别启动本预案,防止事态进一步扩大。
附件:急门诊各类突发事件应急预案
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急门诊各类突发事件应急预案目录
1、门诊心源性突发事件应急预案
2、成批伤员收治应急预案
3、意外伤害事件应急预案
4、寻衅滋事应急预案
5、患者发生患者跌倒的应急预案
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急门诊心源性突发事件应急预案(IV级蓝色预警)
第一节总则
1、心源性突发事件是指患者候诊或就诊过程中突然发生的、危及或可能危及患者生命的心源性疾病事件。
2、心源性突发事件主要包括心脏骤停、急性心肌梗塞、急性左心衰等。
3、当发生上述突发事件时,门诊部工作人员必须于第一时间到达现场进行处理。门诊部主任应根据事件的性质、涉及的学科及人员数量、所需调用的急救设备、药品及医疗器械等情况向分管院长汇报,并建议启动应急预案。
第二节人员准备
1、在门诊部出诊的各学科和设有检查室各学科及后勤、安全保障部门的主任、科长应保证通讯畅通,随时准备应对突发事件。
2、门诊部即刻组成急救小组,组长为心血管内科医师。
3、门诊部各相关部门(临床科室、心电图室、放射科、药剂科、检验科、保卫科等)主任,负责将《应急预案》灌输到本科室每一位医师、技师、护士及员工,并定期进行演练。
第三节报告制度
1、门诊部各楼层(含门诊大厅)分诊护士和导医,一旦发现有突发事件发生,第一时间必须立即据实向门诊部办公室报告,不得隐瞒、缓报,报告内容主要是突发疾病患者的基本状况及初步印象。
2、门诊部应及时向分管院长报告。
第四节应急预案
1、主要责任科室门诊部、各临床科室及在门诊部设有检查室的辅助科室(心电图室、放射科、药剂科、检验科等)及保卫科、后勤保障部门等。
2、各责任科室应定期组织全体人员进行相关知识、技能的培训及演练,并储备一定数量的抢救药品、医用耗材、器械及设备。
3、“第一目击”者,在求助其他人员向心内科医师、门诊办公室(或急诊科)报告的同时应即刻给予患者处理,为组织抢救争取宝贵的时间。
4、门诊部主任、护士长作为总协调员,依据患者的情况,应即刻组织以心内科医师(当日门诊出
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