检验科标本拒收规则及标准记录.docxVIP

检验科标本拒收规那么及标准 为防止不合格标本的检验结果用于患者的诊疗过程，遇以下情况将按 SOP 文件要求拒收标 本： 1. 申请单无检验工程或检验工程不清楚的标本，非本实验室检验工程的标本。 2. 姓名明 显变更，或出现多个姓名，无法确认标本正确归属的。 3. 申请单和标本已经别离，标本容 器上又无明确患者标识。 4. 空管，标本量不符合规定要求的〔见 ?检验科工程组合及标本保存运输表 ?〕。 以下为详细说明： 1) 2) 生化少于 15 项的组合，总血量少于 2ml，离心后血清或血浆量少于 1ml 3) 生化少于 5 项组合或单项，总血量少于 1ml ，离心后血清或血浆量少于 500 μ l 4) 尿生 化标本少于 1ml 5) 血氨检测未抽满一管 6) 出 凝 血 标 本 过 多 或 过 少， 超 出 允 许 范 围 ± 15% 7) 血 液 常 规 标 本 采 血 量 少 于 1ml 8) 9) 尿液常规标本少于 4ml 10) 尿液沉渣标本量少于 10ml 11) 大便标本量极少〔少于 1 粒黄豆量〕 5. 收集容器不正确，如血清标本用了抗凝管，血浆标本错用普通管，用普通大便 盒留取培养标本等。 6. 检验标本类别不符， 如申请单注明血， 但送检标本为胸水。 7. 标本外部有严重的 遗洒、渗漏，疑心标本可能穿插污染的。 8. 经询问确认标本采集部位不正确的或患者状态不适合做相应检查的， 如正在 9. 输 入脂肪乳的患者检测血脂，正在输入葡萄糖的患者抽血测定血糖。 10. 经询问，确认标本超过标本允许送达时间的，如尿液沉渣标本送检时已超过 2 小时， 或非晨起第 1 次或第 2 次尿标本， 如检测工程中包含 K 、Glu 、P、TCO2、LA 、HCY 、 胆红素， 那么超过 2 小时拒收， 如检测工程中包含 Amon 的标本血气标本超过 30 分钟拒收。 允许送达时间见 ?检验科工程组合及标本保存运输表 ?。 11. 经询问确认标本保存、运输方式不正确的，具体保存方式见 ?检验科工程组合 及标本保存运输表 ?。 12. 出凝血工程标本、血常规标本出现凝块。 13. 标本离心后出现溶血〔除外新生儿、烧伤及血管内溶血患者〕 ；对于新生儿、 烧伤患者溶血标本，以下工程由于影响较大不进展检测： K 、 Cr 、 LD 、 AST 、 CK 、 TBil 、 DBil 、 ALP 、 Glu 、 P、 ADA 、凝血 1、血清蛋白电泳、 cTnI、 Myo 、 CEA 、 CMVPP65 及其 它由仪器报警提示溶血干扰测定的工程。 14. 严重脂血标本，经 联系正在或刚刚输完脂肪乳＜ 4h 的，假设为危急抢救患者， 那么仅报告急诊工程，但对高速离心后检测仪器仍有报警符号的那么不能报告。 15. 胸、腹水或引流液标本过于混浊、粘稠，离心后仍无明显变化无法测定的。如 有必要可采用肝素抗凝管采集。 16. 前列腺液标本量少、盖片不严密标本已干。 17. 疑为输液同侧抽血或混有其它液体，经联系后确认标本确有污染或无法确认污 染但结果直接提示污染的按不合格标本处理。 18. 审核报告时发现标本超过有效检验时间或污染的，也应视为不合格标本，按拒 收标本处理，不能发出报告。 19. 巨细胞病毒抗原血症〔 CMVPP65 〕标本的检测必需按照以下要求抽血，否那么视 页脚下载后可删除，如有侵权请告知删除！ 为不合格标本： 1) 标本的白细胞计数必须 ×109/L,否那么不能提取足够数量的白细胞，无法检 测。 2) 白细胞计数在 × 109/L 之间的患者至少需要抽 5～6ml 血量，否那么不能提 取足够数量的白细胞，影响实验结果。 如果原始标本不可替代或很关键，如脑脊液、血气标本等拒收应慎重。这些标本在拒收前 应与临床医生进展充分沟通，以求寻找补救方法。 检验科标本拒收记录 页脚下载后可删除，如有侵权请告知删除！ 日期 时间 姓名 病历号 科别 拒收原因 送检人 拒收人 河套医院医院检验科不合格标本处理流程 页脚下载后可删除，如有侵权请告知删除！ 标本承受检查 标本承受 检查核对