医学沟通学讲义.pptx

医学沟通学 破译沟通的密码1 目录 CONTENTS 医患间的沟通2 团队建设3（一）、关于沟通（二）、自我沟通（三）、人际间的沟通信任平等尊重真诚 （一）、关于沟通渠道表达理解目的领会甲方乙方反馈沟通是信息的双向甚至多向的交流，将信息传送给对方，并期望得到对方作出相应反应的过程。与沟通相关的“桥”心理距离效应黑暗效应 温差效应 门槛效应 沟通的关键 给予清晰的信息、收集有价值的信息 像我们的双手，一只手上我们要陈述自己的观点，另一只手上我们需要倾听别人的观点，这是成功交流所必须的。语言式交流 非语言式交流 文字--7%的影响力，语言和音调--38%， 肢体语言--55%沟 通语言沟通非语言沟通身体语言沟通副语言 沟通物体的操 纵书面口头纸质e身体动作姿态服饰仪态空间位置沟通的分式 (信息载体的异同) 沟通的分类沟而不通 沟而能通 不沟而通沟通的两个要素 了解别人---知人不易 表达自己---根据对他人的了解诉说自己的意见。 依赖于你能抓住听者的注意力， 正确解释你所掌握的信息。善于说话的人几乎不善于聆听，善于聆听的人，大多又不习惯表达。你属于哪一种呢？ 1．听别人说话不要先入为主。 2．学习借鉴别人的说话方式。 3．好听众是一边倾听，一边反馈。 4．在交流中知道别人如何看自己。 1．少聊自己的家事2．少聊他人的隐私3．少聊自己的烦恼4．少聊他人的财富 心里想100%嘴上说80%对方听到60%对方听懂40%实际行动20%沟通中注意事项明确目标，解释充分尊重对方，听取意见 研究对方，预测效果选择话题，消除隔阂不抱成见，消除武断语言简洁，循序渐进 沟通是一种态度， 语言是一种力量！ 在关键时刻说对了話，获得的回报 将是……无价！成功不是做你喜欢的事情， 而是做你应该做的事情。 —卡耐基自我沟通的作用 是对外沟通的开始和基础，目的在于说服自己自我沟通沟通效果情绪态度观点与外界沟通认识自我自疗心伤影响对外沟通 自我沟通的策略 ME自我认知自我定位情绪管理I 了解自己吗？价值观定位—选择的基础兴趣定位—了解最爱性格定位—寻找特色能力定位—发现优势 我能干什么？ 赖以生存的筹码 我正在干什么？不要同时想挖两口井 我应该干什么？先做最重要的事 我还在等什么？等待将给人无尽借口 人的一生中，没有谁一定要有义务对你好你学到的知识，就是你拥有的生存资本。用特有的方式看待自己，主观意识成为主导意识。在比较中衡量自己生活、工作的状态。短板理论长板理论 短板理论：劣势部分决定整体水平的高低 长板理论：发挥个人特色与优势，扬长避短。治标情绪管理治本 强者让思维控制情绪，弱者用情绪影响思维转移注意力思考、改变适度宣泄 调整心态自我鼓励 成长 马斯洛的需求层次论归属生存对自己名字的重视希望别人对自己喜欢的事感兴趣记住别人的小事，并能表示关怀小善举会带来意想不到的好结果人生是一本存折真诚容易打动别人渴望实现自我价值面子是人性最本质的需求“人”，支撑与拖累并存金钱的价值在于使用， 人的价值在于被需要 “爱”是动词 过于关注眼前的利益以自己的尺度衡量别人面对严重问题常抱侥幸心理高看了自己的能力却低估了对手沉没成本会成为考虑问题的障碍与人相处要诀 1.不要随意批评、责怪或抱怨2.用诚恳的话去赞美别人3.了解别人的渴望和需求4.克制自我，学会驾驭自己的情绪5.包容别人，学会双赢利益的距离内心的距离价值观的距离乐于与人分享建立守信用的形象拥有自信与沟通能力增加展示自己的平台培养自己优势的价值 二、医患间的沟通（一）、医患关系（二）、医患沟通（三）、呼唤人文关怀医生之责，非一己可完成，无患者及他人合作，则一事无成。 ---希波克拉底《格言医论》医患关系：在医疗实践活动中产生的一种 特殊的人际关系。目的专一性地位不平等医学局限性情感中立性患者就医过程中存在的风险因素患者的风险因素患者对医疗效果期望值增加患者健康知识缺乏患者维权意识增强患者病情不可预测性对知识传授者心存感激；为服务对象谋利益，做自己有能力做的事；绝不利用职业便利做缺德乃至 违法的事情；严格保守秘密，即尊重个人隐私、 谨护商业秘密。 　　　 社会制度 习俗和文化 医学科学发展水平 医生方面因素：医德素质、技术水平、心理状态 和疾病打交道需要科学技术， 和人打交道需要人文智慧 病人方面因素：对医生处置不满或有疑问等 管理方面因素：医院管理方面的缺陷 医学界最初只考虑知识，技能和临床应用能力，后加进沟通能力2005年加拿大皇家内科和外科学院提出扩宽医师核心能力2007年澳大利亚皇家外科学院提出培训一名优秀医师的九种核心能力 临床能力 合作伙伴 社会人士医学专家沟通者专业人士技术专家协作者健康倡导者判断–决策者管理–领导者学者–教师建立积极