三尖瓣闭锁不全.docx

三尖瓣闭锁不全 三尖瓣闭锁不全（三尖瓣闭合不全，三尖瓣反流，三尖瓣关 闭不全） 【病因】 （一）发病原因 风湿性三尖瓣关闭不全系由风湿性三尖瓣炎反复发作 引起瓣叶增厚、挛缩和腱索粘连、增粗、缩短所致瓣叶闭合 不良，多伴三尖瓣狭窄和二尖瓣、主动脉瓣病变。 （二）发病机制 器质性三尖瓣关闭不全时，右心室收缩期可使部分血液 反流入右心房，反流量决定三尖瓣关闭不全严重程度，右心 房压及肺动脉压升高程度。右心房壁薄，早期即可因右心房 容量负荷增加而扩大；舒张期右心室除接受正常从上、下腔静 脉回流入右心房血液外，尚需接受上次心动周期反流入右心 房的血液，逐渐引起右心室舒张期容量负荷过重而扩大。相 对性三尖